心血管主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第39期：

問(wèn)題索引：

【問(wèn)題】

一、請(qǐng)簡(jiǎn)述心臟電復(fù)律的機(jī)制。

二、請(qǐng)簡(jiǎn)述心臟電復(fù)律的適應(yīng)證。

三、請(qǐng)簡(jiǎn)述心臟電復(fù)律的禁忌證。

四、請(qǐng)簡(jiǎn)述心臟電復(fù)律的并發(fā)癥。

具體解答：

一、請(qǐng)簡(jiǎn)述心臟電復(fù)律的機(jī)制。

以瞬間高壓強(qiáng)電流在短時(shí)間內(nèi)經(jīng)胸壁或直接作用于心臟，使所有心肌纖維同時(shí)除極，包括各類異位心律也同時(shí)除極，此后心臟內(nèi)起搏自律性最高的竇房結(jié)重新控制心搏，即心律轉(zhuǎn)為竇性。

四、請(qǐng)簡(jiǎn)述心臟電復(fù)律的并發(fā)癥。

1.各類心律失常，包括心臟停搏。

2.血壓下降（低血壓）、發(fā)熱、血清心肌酶增高。

3.外周動(dòng)脈栓塞，包括腦栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞、下肢動(dòng)脈栓塞等。

4.肺水腫（偶發(fā)）。

5.局部皮膚紅斑、疼痛。

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