心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2020年第9期:
問題索引:
一、【問題】腹腔積液的發(fā)生機(jī)制?
二、【問題】漏出液與滲出液如何鑒別?
三、【問題】尿量異常如何分類?
具體解答:
一、【問題】腹腔積液的發(fā)生機(jī)制?
【解答】發(fā)生機(jī)制1.血漿膠體滲透壓降低 血漿白蛋白低于25g/L或同時(shí)伴門靜脈高壓。
2.鈉水潴留 常見心腎功能不全及中晚期肝硬化伴繼發(fā)性醛固酮增多癥。
3.內(nèi)分泌障礙 肝硬化或肝功能不全時(shí),肝降解功能減退。
4.液體靜水壓增高。
5.淋巴流量增多、回流受阻。
6.腹膜血管通透性增加 腹膜炎癥、癌腫浸潤等促使腹膜血管通透性增加引起腹水。
7.腹腔內(nèi)臟破裂。
三、【問題】尿量異常如何分類?
【解答】
正常成人:1000~2000ml/24h
少尿:<400ml/24h,或17ml/h
無尿:<100ml/24h,12小時(shí)完全無尿
多尿:>2500ml/24h
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