房性期前收縮的病因、檢查及治療—2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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1.病因 各種器質(zhì)性心臟病如冠心病、肺心病、心肌病、甲亢等是常見的病因。部分患者見于心臟正常者。也可出現(xiàn)未下傳的房性期前收縮。
2.心電圖檢查 房性期前收縮的P波提前發(fā)生,與竇性P波形態(tài)不同。房性期前收縮下傳的QRS波群形態(tài)通常正常,其后代償間歇不完全。較早發(fā)生的房性期前收縮有時(shí)亦可出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群,稱為室內(nèi)差異性傳導(dǎo)。
3.治療 通常無需治療。有明顯癥狀或觸發(fā)室上性心動過速時(shí),應(yīng)給予治療。勸導(dǎo)患者戒煙、戒酒與咖啡。治療藥物包括普羅帕酮、β受體拮抗劑?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】
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