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主講:師資團 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情關于繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥的檢查內容,醫(yī)學教育網小編專門整理如下,請各位內科主治醫(yī)師考生仔細查看。
1.血清鈣:大多正?;蛘5椭导暗陀谡?。
2.24小時尿鈣:維生素D缺乏及腎性尿毒癥時降低,腎小管酸中毒時接近正常。其意義不如原發(fā)性甲旁亢大。
3.血清磷:維生素D缺乏時下降,腎功能不全時增加,腎小管病變時大多正常。
4.24小時尿磷:意義不大。
5.腎功能檢查:腎性骨營養(yǎng)不良時往往肌酐增高,肌酐增高后甲旁亢骨病平行相關。
6.血清電解質:腎小管酸中毒時血氯增高,血鉀減少。
7.尿電解質:腎小管酸中毒時,血鉀減少同時尿鉀增高。
8.尿酸化功能:I型RTA時,尿液PH升高,可滴定酸排量減少;II型RTA時尿二氧化碳分壓增高。
9.維生素D測定:維生素D的缺乏,腎性骨營養(yǎng)不良時降低。腎小管酸中毒大多正常。
10.血氣分析:腎小管酸中毒及腎性骨營養(yǎng)不良時呈代謝性酸中毒改變。
11.關鍵:找出病因,除外尿毒癥,維生素D缺乏原因和消化系統(tǒng),用藥有關。腎小管酸中毒尤其I型和自身免疫性疾病有關,醫(yī)`學教育網搜集整理如干燥綜合癥,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,冷球蛋白血癥,自身免疫性甲狀腺疾病,慢性活動性肝炎,其次為腎臟本身損害,如間質性腎炎,必要時腎臟活檢,腎臟檢查。
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