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肛門瘙癢病因

2019-07-31 14:01 醫(yī)學教育網
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肛門瘙癢常繼發(fā)于各種皮膚病或其他疾病,有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變。臨床為肛管及肛周皮膚有劇烈癢感,初起只限于肛周皮膚,瘙癢程度輕重不一,如長期不愈,可蔓延到陰囊或陰唇,尤其是會陰部前后縫間瘙癢更劇烈,夜間比白天顯著,有蟲爬、蟻走、火烤感,影響入睡休息。局部皮膚因搔抓出現(xiàn)抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚樣硬化或濕疹樣變,還可繼發(fā)感染。常見有:

1.肛門皮膚病:如肛門濕疹、神經性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等,糞便附于肛門皺襞內,刺激皮膚而引起瘙癢。

2.肛門直腸疾病:如肛裂、肛瘺、痔、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等,使肛門口分泌物增多,潮濕刺激皮膚引起瘙癢。

3.寄生蟲?。喝缦u蟲、蛔蟲、陰道滴蟲、陰虱、疥瘡等,均可引起肛門瘙癢。

4.內分泌性疾?。喝?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/tangniaobing/" target="_blank" title="糖尿病" class="hotLink" >糖尿病患者皮膚含糖量增高,刺激神經末梢所致瘙癢;甲狀腺功能亢進癥皮膚癌癢,可能與多汗、基礎代謝率增高、情緒緊張等有關。

5.過敏反應:食用刺激性食物,如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質食物,也有服用某些藥物,如磺胺類抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢。

6.精神因素:神經衰弱、癔病、精神過度緊張、興奮、激動等引起神經功能紊亂,也可誘發(fā)或導致瘙癢,可泛發(fā)全身或肛門、會陰區(qū)。

7.肝、腎疾病:原發(fā)性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者,由于血液和皮膚膽鹽含量增高,刺激神經末梢導致瘙癢;腎病后期尿毒癥也可發(fā)生肛門瘙癢。

8.環(huán)境因素:內褲和手紙摩擦刺激;冬季溫度低,皮脂腺分泌減少皮膚干燥易較裂;夏季高溫多汗,肛周潮濕易發(fā)癢等。

瘙癢的病因復雜多變,是由多種因素相互影響而發(fā)病。區(qū)別造成肛門瘙癢癥的不同原因,對治療有重要的意義

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