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詳情11月06日 19:00-21:00
詳情相信很多人都想知道肺膿腫的四大類別,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了肺膿腫的四大類別相關(guān)信息,供您參考。
(一)吸入性肺膿腫:病原體經(jīng)口、鼻咽腔吸入,為肺膿腫發(fā)病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢或齡齒等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術(shù)后的血塊;齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情況下,經(jīng)氣管被吸入肺內(nèi),造成細(xì)支氣管阻塞,病原菌即可繁殖致病。此外,有一些患者未能發(fā)現(xiàn)明顯誘因,國(guó)內(nèi)和國(guó)外報(bào)告的病例分別為29.3%和23%.可能由于受寒、極度疲勞等誘因的影響,全身免疫狀態(tài)與呼吸道防御功能減低,在深睡時(shí)吸入口腔的污染分泌物而發(fā)病。本型常為單發(fā)型。其發(fā)生與解剖結(jié)構(gòu)及體位有關(guān)。由于右總支氣管較徒直,且管徑較粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺發(fā)病多于左肺醫(yī)學(xué)\教育|網(wǎng)編輯整理。在仰臥時(shí),好發(fā)于上葉后段或下葉背段;在坐位時(shí),好發(fā)于下葉后基底段。右側(cè)位時(shí),好發(fā)于右上葉前段和后段形成的腋亞段。
(二)血源性肺膿腫:皮膚創(chuàng)傷、感染、癤癰、骨髓炎、產(chǎn)后盆腔感染、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等所致的敗血癥和膿毒血癥,病原菌(多數(shù)為金葡菌)、膿毒栓子,經(jīng)小循環(huán)帶至肺,引起小血管栓塞、肺組織發(fā)炎和壞死,形成膿腫。病變常為多發(fā)性,無一定分布,常發(fā)生于兩肺的邊緣部。
(三)繼發(fā)性肺膿腫:多繼發(fā)于其他疾病,如金黃色葡萄球菌和肺炎桿菌性肺炎、空洞性肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫和支氣管癌等繼發(fā)感染,可引起肺膿腫。肺部鄰近器官化膿性病變或外傷感染、膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱旁膿腫、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成膿腫。
(四)阿米巴肺膿腫:多繼發(fā)于阿米巴肝膿腫。由于肝膿腫好發(fā)于肝右葉的頂部,易穿破膈肌至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。
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