【中藥學(xué)】

　　指出下列氣同為溫，而味相異的（ ）

　　A.麻黃發(fā)表散寒

　　B.杏仁降氣止咳

　　C.五味子斂肺止瀉

　　D.大棗補(bǔ)脾益氣

　　E.肉蓯蓉補(bǔ)腎助陽

　　學(xué)員提問：老師，請問能否詳細(xì)講解？

　　答案與解析：

　　本題答案為 A， B， C， D， E.

　　麻黃：辛、微苦、溫——辛發(fā)散，故麻黃發(fā)表散寒；

　　杏仁：苦、微溫——苦降泄，故杏仁降氣止咳；

　　五味子：酸、溫——酸能收能澀，故五味子斂肺止瀉；

　　大棗：甘、溫——甘補(bǔ)虛，故大棗補(bǔ)脾益氣；

　　肉蓯蓉：甘、咸、溫——甘能補(bǔ)能緩，醫(yī)學(xué)敎育網(wǎng)原創(chuàng)故肉蓯蓉補(bǔ)腎助陽；咸能軟能下，故肉蓯蓉潤腸通便；

　　以上五位中藥氣同為溫，但味各異。

　　【中藥藥劑學(xué)】

　　中藥炮制的目的是

　　A.增強(qiáng)藥物療效

　　B.降低或消除毒副作用

　　C.使藥物化學(xué)成分發(fā)生質(zhì)變

　　D.便于調(diào)劑、制劑和貯藏

　　E.改變藥物或緩和藥物的性能

　　學(xué)員提問：老師，請解釋一下好嗎？

　　答案與解析：本題的正確答案選擇A， B， D， E.

　　炮制的目的大致可以歸納為以下幾點(diǎn)：

　?。ㄒ唬?降低或消除藥物的毒性或副作用

　　有的藥物碎有較好的療效，但因毒性或副作用太大，臨床應(yīng)用不安全，則須通過炮制降低其毒性或副作用。如川烏、草烏生用內(nèi)服易于中毒，需炮制后用；巴豆、續(xù)隨子瀉下作用劇烈，宜去油取霜用；常山用酒炒，可減輕其催吐的副作用等。

　?。ǘ?改變或緩和藥物的性能，使之更能適合病情需要。

　　中醫(yī)采用寒、熱、溫、涼及辛、甘、酸、苦、咸來表達(dá)中藥的性能。性和味偏盛的藥物，在臨床應(yīng)用時(shí)，會帶來一定的副作用。通過炮制改變或緩和了藥物的性能【。醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)。原創(chuàng)】，臨床應(yīng)用各有所長。如地黃生用涼血，若制成熟地黃則性轉(zhuǎn)微溫而以補(bǔ)血見長；生姜偎熟，則能減緩其發(fā)散力，而增強(qiáng)溫中之效；何首烏生用能瀉下通便，制熟后則失去瀉下作用而專補(bǔ)肝腎等等。

　　（三）增強(qiáng)藥物療效

　　作為藥物，起作用的是物質(zhì)。藥物所含的活性物質(zhì)，通過適當(dāng)?shù)呐谥铺幚?，可以提高其溶出率，并使溶出物易于吸收，從而增?qiáng)療效。

　?。ㄋ模?改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向

　?。ㄎ澹┍阌谥苿┖唾A藏及保存藥效

　　藥物在加工炮制過程中都經(jīng)過【。醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)。原創(chuàng)】干燥處理，使藥物含水量降低，避免霉?fàn)€變質(zhì)，有利于貯存。如一般飲片的切片；礦物、動物甲殼、貝殼及某些種于類藥物的粉碎處理，能使有效成分易于溶出，并便于制成各種劑型；有些藥物在貯藏前要進(jìn)行烘焙、炒干等干燥處理，使其不易霉變、腐爛等。

　?。┏ルs質(zhì)和非藥用部分，使藥物純凈，矯臭矯味，便于服用

　　常將藥物采用漂洗、酒制、醋制、蜜制、麩炒等方法處理混有的沙土、雜質(zhì)、霉?fàn)€品及非藥用部位。因此，必須加以凈選、清洗等加工處理，使藥物純凈，才能【。醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)。原創(chuàng)】用量準(zhǔn)確，或利于服用。如一般植物藥的根和根莖當(dāng)洗去泥沙，揀去雜質(zhì)；枇杷葉要刷去毛；遠(yuǎn)志去心；蟬蛻去頭足；而海藻、肉蓯蓉當(dāng)漂去咸味腥味，以利于服用等。

　　祝您學(xué)習(xí)愉快！

　　【藥事管理】

　　藥物臨床應(yīng)用是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的過程。醫(yī)師和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在藥物臨床應(yīng)用時(shí)必須遵循（ ）

　　A.有效、經(jīng)濟(jì)、安全

　　B.經(jīng)濟(jì)、有效、安全

　　C.安全、有效、經(jīng)濟(jì)

　　D.安全、有效、質(zhì)量

　　E.質(zhì)量、安全、有效

　　學(xué)員提問：請?jiān)敿?xì)講解？

　　答案與解析：本題正確答案應(yīng)選C.醫(yī)學(xué) 教。育。網(wǎng)原。創(chuàng)。

　　考點(diǎn)：藥物臨床應(yīng)用的概念。

　　解析：《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》第十五條規(guī)定："藥物臨床應(yīng)用是使用藥物進(jìn)行預(yù)防、診斷和治療疾病的過程。"

　　祝您學(xué)習(xí)愉快！

　　醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2010年第3期（word下載）