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常用化學(xué)消毒滅菌方法是主管護(hù)師考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。
?。?)浸泡法 選用殺菌譜廣、腐蝕性弱、水溶性消毒劑,將物品浸沒(méi)于消毒劑內(nèi),在標(biāo)準(zhǔn)的濃度和時(shí)間內(nèi),達(dá)到消毒滅菌目的。
?。?)擦拭法 選用易溶于水、穿透性強(qiáng)的消毒劑,擦拭物品表面,在標(biāo)準(zhǔn)的濃度和時(shí)間里達(dá)到消毒滅菌目的。
?。?)薰蒸法 加熱或加入氧化劑,使消毒劑呈氣體,在標(biāo)準(zhǔn)的濃度和時(shí)間里達(dá)到消毒滅菌目的。
適用于室內(nèi)物品及空氣消毒或精密貴重儀器和不能蒸、煮、浸泡的物品(血壓計(jì)、聽(tīng)診器以及傳染病人用過(guò)的票證等),均可用此法消毒。
①純?nèi)樗?nbsp; 常用于手術(shù)室和病室空氣消毒。每100m2空間用乳酸12ml加等量水,放入治療碗內(nèi),密閉門(mén)窗,加熱熏蒸,待蒸發(fā)完畢,移去熱源,繼續(xù)封閉2小時(shí),隨后開(kāi)窗通風(fēng)換氣。
?、谑炒?nbsp; 5-10ml/m3加熱水1-2m3,閉門(mén)加熱熏蒸到食醋蒸發(fā)完為止。因食醋含5%醋酸可改變細(xì)菌酸堿環(huán)境而有抑菌作用,對(duì)流感、流腦病室的空氣可進(jìn)行消毒。
此外,尚可應(yīng)用甲醛或過(guò)氧乙酸等進(jìn)行熏蒸滅菌。
?。?)噴霧法借助普通噴霧器或氣溶膠噴霧器,使消毒劑產(chǎn)生微粒氣霧彌散在空間,進(jìn)行空氣和物品表面的消毒。如用1%漂白粉澄清液或0.2%過(guò)氧乙酸溶液作空氣噴霧。對(duì)細(xì)菌芽胞污染的表面,每立方米噴霧2%過(guò)氧乙酸溶液8ml經(jīng)30分鐘(在18℃以上的室溫下),可達(dá)99.9%殺滅率。
?。?)環(huán)氧乙烷氣體密閉消毒法將環(huán)氧乙烷氣體置于密閉容器內(nèi),在標(biāo)準(zhǔn)的濃度、濕度和時(shí)間內(nèi)達(dá)到消毒滅菌目的。
環(huán)氧乙烷是廣譜氣體殺菌劑,能殺滅細(xì)菌繁殖體及芽胞,以及真菌和病毒等。穿透力強(qiáng),對(duì)大多數(shù)物品無(wú)損害,消毒后可迅速揮發(fā),特別適用于不耐高熱和溫?zé)岬奈锲?,如精密器械、電子儀器、光學(xué)儀器、心肺機(jī)、起博器、書(shū)籍文件等,均無(wú)損害和腐蝕等副作用。本品沸點(diǎn)為10.8℃,只能灌裝于耐壓金屬罐或特制安瓿中。
操作方法:滅菌可用柜室法或丁基橡膠袋法。
?、俟袷曳稍诃h(huán)氧乙烷滅菌柜內(nèi)進(jìn)行。將物品放入柜室內(nèi),關(guān)閉柜門(mén),預(yù)溫加熱至40-60℃,抽真空至21kPa左右,通入環(huán)氧乙烷,用量1kg/m3,在最適相對(duì)溫度(60-80%)情況下作用6-12小時(shí)。滅菌完畢后排氣打開(kāi)柜門(mén),取出物品。
?、诙』鹉z袋法在特制的袋內(nèi)進(jìn)行。將物品放入袋內(nèi),擠出空氣,扎緊袋口。環(huán)氧乙烷給藥可事先放安瓿于袋內(nèi),扎緊袋口后打碎,使其氣體擴(kuò)散;亦可將鋼瓶放在40-50℃溫水中氣化后與袋底部膠管相通,使氣體迅速進(jìn)入,用藥量為2.5g/L.將橡膠袋底部通氣口關(guān)閉,放入20-30℃室溫中放置8-24小時(shí)。
注意事項(xiàng)
?、侪h(huán)氧乙烷應(yīng)存放在陰涼、通風(fēng)、無(wú)火源、無(wú)電開(kāi)關(guān)處。用時(shí)輕取輕放,勿猛烈碰撞。②消毒時(shí),應(yīng)注意環(huán)境的相對(duì)濕度和溫度。鋼瓶需加溫時(shí),熱水不可超過(guò)70℃。③消毒容器不能漏氣(檢測(cè)有無(wú)漏氣,可用浸有硫代硫酸鈉指示劑的濾紙片貼于可疑部位。如有漏氣,濾紙片由白色變粉紅色)。袋內(nèi)物品放置不宜過(guò)緊。④環(huán)氧乙烷有一定吸附作用,消毒后的物品,應(yīng)放置在通風(fēng)環(huán)境,待氣體散發(fā)后再使用。⑤本品液體對(duì)皮膚、眼及粘膜刺激性強(qiáng),如有接觸,立即用水沖洗。⑥在環(huán)氧乙烷消毒的操作過(guò)程中,如有頭昏頭痛等中毒癥狀時(shí),應(yīng)立即離開(kāi)現(xiàn)場(chǎng),至通風(fēng)良好處休息。