腦膿腫治療原則是主管護師考試經(jīng)?？嫉降闹R點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理腦膿腫治療原則，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　腦膿腫的治療原則是：在膿腫尚未完全局限以前，應進行積極的抗炎癥和控制腦水腫治療。膿腫形成后，手術是唯一有效的治療方法。

　?。ㄒ唬┛垢腥荆簯槍Σ煌N類腦膿腫的致病菌，選擇相對應的細菌敏感的抗菌素。原發(fā)灶細菌培養(yǎng)尚未檢出或培養(yǎng)陰性者，則依據(jù)病情選用抗菌譜較廣又易通過血腦屏障的抗菌素。常用青霉素、氯霉素及慶大霉素等。

　?。ǘ┙碉B壓治療：因腦水腫引起顱內(nèi)壓增高，常采用甘露醇等高滲溶液快速、靜脈滴注。激素應慎用，以免削弱機體免疫能力。

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　　1.穿刺抽膿術：此法簡單易行，對腦組織損傷小。適用于膿腫較大，膿腫壁較薄，膿腫深在或位于腦重要功能區(qū)，嬰兒、年老或體衰難以忍受手術者，以及病情危急，穿刺抽膿作為緊急救治措施者。

　　2.導管持續(xù)引流術：為避免重復穿刺或炎癥擴散，于首次穿刺膿腫時，膿腔內(nèi)留置一內(nèi)徑為3～4mm軟橡膠管，定時抽膿、沖洗、注入抗菌素或造影劑，以了解膿腔縮小情況，一般留管7～10天。目前CT立體定向下穿刺抽膿或置導管引流技術更有其優(yōu)越性。

　　3.切開引流術：外傷性腦膿腫，傷道感染，膿腫切除困難或顱內(nèi)有異物存留，常于引流膿腫同時摘除異物。

　　4.膿腫切除術：最有效的手術方法。對膿腫包膜形成完好，位于非重要功能區(qū)者；多房或多發(fā)性腦膿腫；外傷性腦膿腫含有異物或碎骨片者，均適于手術切除。腦膿腫切除術的操作方法與一般腦腫瘤切除術相似，術中要盡可能避免膿腫破潰，減少膿液污染。