子宮肌瘤的病理：

　　1.巨檢：肌瘤為實性結(jié)節(jié)，常為多發(fā)，也可單發(fā)。肌瘤大小不等，小者僅在鏡下可見，大者可達(dá)幾十千克。肌瘤壓迫周圍的肌層組織形成假包膜，使其與周圍肌層間形成清楚界限。肌瘤呈灰白色，質(zhì)地硬，切面呈旋渦狀。

　　2.鏡檢：平滑肌瘤由梭形平醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理滑肌細(xì)胞和纖維組織構(gòu)成，縱橫交錯，排列成旋渦狀或柵欄狀。根據(jù)切面不同，細(xì)胞核呈圓形或桿狀。子宮肌瘤一般無核分裂象。

　　子宮肌瘤的變性：

　　肌瘤失去原有典型結(jié)構(gòu)稱肌瘤變性。

　　1.玻璃樣（透明）變：最常見。切面漩渦狀結(jié)構(gòu)消失，代之以均質(zhì)透明狀物。鏡下見變性區(qū)域平滑肌細(xì)胞消失，為透明的無結(jié)構(gòu)區(qū)。

　　2.囊性變：常繼發(fā)于玻璃樣變，組織壞死液化所形成。肌瘤內(nèi)出現(xiàn)大小不等的囊腔，可為單房或多房，內(nèi)含清亮液體或膠凍狀物。鏡檢囊腔內(nèi)壁無上皮覆蓋。

　　3.紅色變：多發(fā)生于妊娠期或產(chǎn)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理褥期，肌瘤體積迅速增大。臨床上可有急腹癥表現(xiàn)，常伴有發(fā)熱和腹痛。肌瘤剖面呈暗紅色，質(zhì)軟，腥臭味。病理檢查可見瘤組織水腫和廣泛出血，有小血栓形成。

　　4.脂肪變：多見于絕經(jīng)后患者，肌瘤剖面呈黃色，旋渦狀結(jié)構(gòu)消失。

　　5.鈣化：繼發(fā)于脂肪變性，脂肪分解為甘油三酯，與血液中的磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)合，形成鈣化。

　　6.肉瘤變：即肌瘤惡性變，發(fā)生率低于1%。多見于年齡較大患者。肌瘤在短期內(nèi)增長迅速，出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大，應(yīng)考慮有肌瘤惡變的可能。