【提問】請問老師轉移因子屬于免疫抑制劑嗎？氮芥是嗎？

【回答】學員crystalandapple，您好！您的問題答復如下：

免疫抑制藥（ISA）是一類非特異性的機體免疫功能抑制藥物，臨床上主要用于器官移植排異反應和自身免疫性疾病。本類藥物均有如下特點：①作用缺乏選擇性，即在抑制免疫病理反應的同時也抑制正常的免疫應答反應，對細胞免疫和體液免疫均有抑制作用，故長期應用不良反應較多，如降低機體抵抗力而誘發(fā)感染、使腫瘤發(fā)生率增加及影響生殖系統(tǒng)功能等。采用多種藥物小劑量合用可以起到增效、減毒的作用。②一般只能控制癥狀，不能改變機體自身免疫的體質，也不能根治疾病。③對初次免疫應答反應抑制作用較強，對再次免疫應答反應抑制作用較弱。④對不同類型的免疫病理反應作用不同。⑤不同類型免疫抑制劑最佳作用時間不同，如糖皮質激素在抗原刺激前24～48h給藥，抑制作用最強。硫唑嘌呤在抗原刺激后24～48h給藥，抑制作用最強，故應注意選擇最佳給藥時機。⑥多數(shù)免疫抑制劑有抗炎作用。臨床常用的免疫抑制藥有腎上腺皮質激素類（潑尼松、甲潑尼松等）、鈣調磷酸酶抑制劑（環(huán)孢素、他克莫司等）、抗增殖與抗代謝藥（硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等）及抗體類（抗胸腺細胞球蛋白等）等。

因大多數(shù)的免疫增強劑具有雙向的調節(jié)作用，即使過高的或過低的免疫功能調節(jié)到正常水平，故又稱為免疫調節(jié)藥。臨床主要用其免疫增強作用，治療免疫缺陷疾病、慢性細菌或病毒感染和腫瘤等。主要通過以下的方式發(fā)揮免疫調節(jié)作用：①激活巨噬細胞或天然殺傷細胞；②促進T細胞分裂、增殖、成熟和分化，調整輔助性和抑制性T細胞的比例；③增強體液免疫；④誘生干擾素；⑤通過產(chǎn)生某些細胞因子而激活有關的免疫細胞而發(fā)揮作用。常用藥物有化學合成藥物（左旋咪唑、異丙肌苷等）、微生物制劑（卡介苗、短小棒狀桿菌苗、溶血性鏈球菌制劑等）、免疫系統(tǒng)產(chǎn)物（胸腺素、轉移因子、干擾素、白介素等）、中藥及其有效成分等。

因此，轉移因子不是免疫抑制藥，屬于免疫增強劑。

常用抗惡性腫瘤藥包括直接破壞DNA結構和功能藥烷化劑：本類藥物作用機制相似，可產(chǎn)生高活性的烷化基團。烷化基團化學性質活潑，可與生物大分子發(fā)生反應，從而影響核酸、蛋白質的結構和功能，產(chǎn)生DNA鏈內和鏈間的交叉連接，干擾轉錄和復制。還能使核苷酸發(fā)生配對錯誤，使細胞的分裂增殖受到抑制或引起細胞死亡。烷化劑是細胞周期非特異性藥物，能殺傷靜息期和分裂中的細胞，但大多數(shù)藥物對增殖細胞的活力更強。本類藥對腫瘤細胞和正常細胞的選擇性低，毒性大。如氮芥，屬于免疫抑制藥。

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★問題所屬科目：衛(wèi)生資格中級（師）考試---（臨床醫(yī)學檢驗主管技師）臨床免疫學和免疫檢驗