【提問】關于感染性心內膜炎贅生物存在部位的說法,下列何種說明正確

A 見于主動脈瓣關閉不全的瓣葉心室面

B 見于室間隔缺損的間隔左心室側

C 見于二尖瓣關閉不全的瓣葉心室面

D 見于二尖瓣狹窄的心房面

E 以上都不是

書上好像沒有具體描述 請老師解釋

【回答】學員zyqz520，您好！您的問題答復如下：選D

感染性心內膜炎的贅生物多發(fā)生在血流沖刷的下游面，如二尖瓣關閉不全的心房面。

心臟收縮期，心室向心房有分流，栓子隨分流的血液進入心房，停留在瓣膜的背面（心房面），瓣膜本身就有損傷，與栓子粘連，慢慢長大（血液的各種細胞聚集到這里），形成贅生物。

該題選E。上面幾個選項都說反了！

【追問】那D項是心房面??！為什么D不正確？

【回答】學員zyqz520，您好！您的問題答復如下：

二尖瓣狹窄，舒張期左心房的血液是從左心房流向左心室，故D并不是背面！

感染性心內膜炎的贅生物多發(fā)生在血流沖刷的下游面，如二尖瓣關閉不全的心房面。

心臟收縮期，心室向心房有分流，栓子隨分流的血液進入心房，停留在瓣膜的背面（心房面），瓣膜本身就有損傷，與栓子粘連，慢慢長大（血液的各種細胞聚集到這里），形成贅生物。

該題選E。上面幾個選項都說反了！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)