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燒傷程度分類

【提問】中度燒傷是( )

A .總面積在31%~50%

B .Ⅲ度燒傷面積在11%~20%

C .Ⅱ度燒傷面積在11%~30%

D .Ⅱ度燒傷面積在10%以下

E .小兒Ⅲ度燒傷面積在5%~l0%

【回答】按癥狀:燒傷深度一般采用三度四分法,即Ⅰ度、Ⅱ度(又分淺Ⅱ度、深Ⅱ度)和Ⅲ度燒傷。

深度 創(chuàng)面表現(xiàn) 創(chuàng)面無感染時(shí)的愈合過程

Ⅰ度(紅斑) 達(dá)表皮角質(zhì)層 紅腫熱痛,感覺過敏,表面干燥 2~3天后脫屑痊愈,無瘢痕。

淺Ⅱ度 達(dá)真皮淺層,部分生發(fā)層健在 劇痛,感覺過敏,有水皰,基底部呈均勻紅色、潮濕,局部腫脹 1~2周愈合,無瘢痕,有色素沉著。

深Ⅱ度 達(dá)真皮深層,有皮膚附件殘留 痛覺消失,有水皰,基底蒼白,間有紅色斑點(diǎn)、潮濕 3~4周愈合,可有瘢痕。

Ⅲ度(焦痂) 達(dá)皮膚全層,甚至傷及皮下組織,肌肉和骨骼 痛覺消失,無彈力,堅(jiān)硬如皮革樣,蠟白焦黃或炭化,干燥。干后皮下靜脈阻塞如樹枝狀 2~4周焦痂脫落,形成肉芽創(chuàng)面,除小面積外,一般均需植皮才能愈合,可形成瘢痕和瘢痕攣縮。

按面積:

1)成人燒傷嚴(yán)重程度分類

①輕度燒傷:總面積在10%以下的Ⅱ度燒傷。

②中度燒傷:總面積在11%~30%或Ⅲ度燒傷面積在10%以下的燒傷。

③重度燒傷:總面積在31%~50%之間或Ⅲ度燒傷面積在11%~20%之間,或總面積不超過31%,但有下列情況之一者:全身情況嚴(yán)重或有休克者,有復(fù)合傷或合并傷(如嚴(yán)重創(chuàng)傷、化學(xué)中毒等),有中、重度吸入性損傷者。

④特重燒傷:總面積在51%以上或Ⅲ度燒傷面積在21%以上者。

(2)小兒燒傷嚴(yán)重程度和成人不同,分類如下。

①輕度燒傷:總面積在5%以下的Ⅱ度燒傷。

②中度燒傷:總面積在5%~15%的Ⅱ度燒傷或Ⅲ度燒傷面積在5%以下的燒傷

③重度燒傷:總面積在15%~25%或Ⅲ度燒傷面積在5%~10%之間的燒傷。

④特重度燒傷:總面積在25%以上或Ⅲ度燒傷面積在10%以上者。

★問題所屬科目:中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中醫(yī)外科學(xué)

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