因?yàn)殪o止淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎系自限性，暫時(shí)性疾病,病程僅數(shù)月；甲狀腺功能亢進(jìn)期應(yīng)予以保守治療，通常只需β-阻滯劑,如心得安(見(jiàn)上文甲狀腺功能亢進(jìn)治療).抗甲狀腺藥物，外科和放射治療是禁忌證。短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代治療.雖然某些可以是永久性甲狀腺功能減退,但大多數(shù)甲狀腺功能恢復(fù)正常，因此在6~12個(gè)月以后,要重新評(píng)估甲狀腺功能，再一次懷孕,該病幾乎總會(huì)復(fù)發(fā)。

亞急性甲狀腺炎

(肉芽腫性，巨細(xì)胞性或deQuervain甲狀腺炎)

甲狀腺急性炎癥病變大概是病毒所致.

常常有病毒性上呼吸道感染過(guò)去史,組織學(xué)檢查顯示甲狀腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)較橋本甲狀腺炎和靜止甲狀腺炎輕，但有特征性巨細(xì)胞浸潤(rùn),多形核白細(xì)胞和濾泡破裂。

癥狀，體征和預(yù)后

臨床表現(xiàn)包括"喉痛" (實(shí)際是頸痛)伴進(jìn)行性頸痛和低熱(37.8~38.3℃).頸痛特征從一邊轉(zhuǎn)到另一邊,可以在一側(cè)緩解，常向頜和耳放射。易與牙痛,喉炎，耳炎混淆,吞咽和頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)加重.甲狀腺功能亢進(jìn)常在疾病的早期，因?yàn)榧に貜钠屏褳V泡中釋出。較其他甲狀腺疾病更乏力,疲勞.體檢，甲狀腺不對(duì)稱腫大,硬且痛。

亞急性甲狀腺炎系自限性疾病，一般數(shù)月即好轉(zhuǎn),偶爾有復(fù)發(fā).當(dāng)有廣泛濾泡破壞，可致永久性甲狀腺功能減退。

診斷

疾病早期實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)T3 ,T4 增高，TSH和甲狀腺放射性碘吸取降低(常是"O"),血沉增高.數(shù)周后，甲狀腺T3 和T4 貯備耗竭,出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能減退伴T(mén)3 ,T4 降低，TSH升高,甲狀腺放射性碘吸取恢復(fù)正常。發(fā)病期間弱陽(yáng)性抗體可以存在.

治療 用大劑量阿司匹林或NSAIDs.較嚴(yán)重和遷延癥例主張用皮質(zhì)類固醇(強(qiáng)的松30~40mg/d,6星期過(guò)程中劑量逐漸減少),24~48小時(shí)內(nèi)全部癥狀消失。當(dāng)甲狀腺放射性碘吸取恢復(fù)正常，治療終止.