上個(gè)月有消息透露，中國(guó)將在高級(jí)公務(wù)員的選擇過(guò)程中引入心理檢查。根據(jù)媒體的報(bào)道，這一改變部分是為了應(yīng)對(duì)一連串的公務(wù)員自殺事件，他們當(dāng)中的很多人都飽受抑郁困擾。

心理問(wèn)題正在廣泛地影響中國(guó)，而不僅僅局限于公務(wù)員群體。根據(jù)去年在《柳葉刀》雜志上發(fā)表的一項(xiàng)調(diào)查研究，17.5%的中國(guó)人患有某種形式的心理疾病，中國(guó)成為全世界心理疾病發(fā)病率最高的國(guó)家之一。不過(guò)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查則表明美國(guó)才是心理問(wèn)題最嚴(yán)重的國(guó)家，有26.4%的人患有可診斷的心理疾病。

在中國(guó)，一些人認(rèn)為社會(huì)轉(zhuǎn)型和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的壓力導(dǎo)致了中國(guó)目前的心理健康問(wèn)題，而另一些人則認(rèn)為，這是因?yàn)樵\斷方式的改進(jìn)而使得使得以前不能被發(fā)現(xiàn)的患者被確認(rèn)。無(wú)論如何，心理疾病已經(jīng)成了這個(gè)國(guó)家需要嚴(yán)肅面對(duì)的問(wèn)題 。研究人員，制藥公司和醫(yī)生們開(kāi)始努力尋找應(yīng)對(duì)心理疾病的辦法。

去年，中國(guó)科技部投入了4千萬(wàn)人民幣，資助了10個(gè)為期兩年的研究項(xiàng)目。這些項(xiàng)目包括預(yù)防自殺和抑郁(depression)，心理疾病的早期診斷，以及如何應(yīng)對(duì)職業(yè)壓力(occupational stress)。四川華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心的精神病學(xué)家郭萬(wàn)軍(Wanjun Guo)最近申請(qǐng)到了一個(gè)兩千萬(wàn)元的項(xiàng)目：汶川震后心理障礙的調(diào)查。中科院心理健康重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的心理學(xué)家陳楚僑（Raymond Chan）正在申請(qǐng)一個(gè)建立“內(nèi)在表型(endophenotypes)”數(shù)據(jù)資料庫(kù)的項(xiàng)目。陳楚僑希望找出那些能反映出心理疾病遺傳基礎(chǔ)的特征，比如眼球追蹤功能障礙（eye-tracking dysfucntion）以及精神分裂癥患者中的記憶障礙(memory failure)現(xiàn)象。

上海市精神衛(wèi)生中心一位專(zhuān)家表示，中國(guó)現(xiàn)在只有2萬(wàn)個(gè)精神科醫(yī)生，平均10萬(wàn)個(gè)中國(guó)人只能攤上1.5個(gè)大夫。這個(gè)比例只有美國(guó)的十分之一。這些醫(yī)生的質(zhì)量參差不齊，而且他們經(jīng)常還得做那些本應(yīng)由社會(huì)工作者(social worker)和臨床心理醫(yī)生（clinical psychiatrist）完成的工作。此外，這些精神科醫(yī)生的分布很不均勻，上海心理健康中心就有200名精神科醫(yī)生，而西藏省唯一一名從業(yè)者最近也離職了。

國(guó)際間的合作正在加強(qiáng)中國(guó)心理健康的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。澳大利亞墨爾本大學(xué)正和香港中文大學(xué)以及北京大學(xué)合作，訓(xùn)練專(zhuān)業(yè)人員，建立社區(qū)健康項(xiàng)目。

2005年，中國(guó)政府改變了醫(yī)療保險(xiǎn)政策，讓中國(guó)患者可以有條件使用抗抑郁癥和抗精神病的進(jìn)口藥。中國(guó)衛(wèi)生部還制定了和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)相符的心理健康指導(dǎo)準(zhǔn)則。香港中文大學(xué)的精神病學(xué)家Sing Lee認(rèn)為，衛(wèi)生部2001年頒發(fā)的《中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)》最新版幾乎就是美國(guó)《精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（DSM）的翻版。

不過(guò)，Sing Lee擔(dān)心新的心理健康的指導(dǎo)原則會(huì)導(dǎo)致診斷出的心理障礙患者人數(shù)大幅度增加。最新版本的《中國(guó)精神障礙分類(lèi)與診斷標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，從癥狀出現(xiàn)到診斷所需的時(shí)間由3個(gè)月減少到了兩個(gè)星期。這可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致普通的沮喪或悲痛也被醫(yī)療化。

此外，他還擔(dān)心如果過(guò)于從心理學(xué)或精神病學(xué)層面關(guān)注不滿或者苦惱，會(huì)讓這些問(wèn)題產(chǎn)生的社會(huì)原因被忽視。一些官員因?yàn)楦瘮≌{(diào)查而產(chǎn)生抑郁癥，甚至自殺。這說(shuō)明單靠精神病醫(yī)生以及抗精神病藥物恐怕不足以醫(yī)療心理健康問(wèn)題給中國(guó)帶來(lái)的創(chuàng)傷。