各家論述

1.《本草衍義》：澤瀉，其功尤長(zhǎng)于行水。 張仲景曰，水蓄渴煩，小便不利，或吐或?yàn)a，五苓散主之。方 用澤瀉，故知其用長(zhǎng)于行水?！侗窘?jīng)》又引扁鵲云，多服病人眼澀，誠(chéng)為行去其水。張仲景八味丸用之者，亦不過(guò)引接桂、附等歸就腎經(jīng)，別無(wú)他意。凡服澤瀉散人，未有不小便多者；小便既多，腎氣焉得復(fù)實(shí)？今人止泄精，多不敢用。

2.《醫(yī)經(jīng)溯洄集》：張仲景八味丸用澤瀉，寇宗奭《本草衍義》云，不過(guò)接引桂、附等歸就腎經(jīng)，別無(wú)他意。愚謂地黃、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆腎經(jīng)之藥，固不待澤瀉之接引而后至也。附子乃右腎命門(mén)之藥，官桂能補(bǔ)下焦相火不足，亦不待乎澤瀉之接引而后至矣。唯干山藥雖獨(dú)入手太陰經(jīng)，然其功亦能強(qiáng)陰，且手太陰為足少陰之上原，原既有滋，流豈無(wú)益？且澤瀉雖咸似瀉腎，乃瀉腎邪，非瀉腎之本也，故五苓散用澤瀉者，詎非瀉腎邪乎？白茯苓亦伐腎邪，即所以補(bǔ)正耳。是則八味丸之用澤瀉者非他，蓋取其瀉腎邪，養(yǎng)五臟，益氣力，起陰氣，補(bǔ)虛損之功。

3.《本草蒙筌》：澤瀉，多服雖則目昏，暴服亦能明目，其義何也？蓋瀉伏水，去留垢，故明目；小便利，腎氣虛，故目昏。二者不可不知。

4.《綱目》：澤瀉，氣平，味甘而淡，淡能滲泄，氣味俱薄，所以利水而泄下。脾胃有濕熱，則頭重而目昏耳鳴，澤瀉滲去其濕，則熱亦隨去，而土氣得令，清氣上行，天氣明爽，故澤瀉有養(yǎng)五臟、益氣力、治頭旋，聰明耳目之功，若久服則降令太過(guò)，清氣不升，真陰潛耗，安得不目昏耶？仲景地黃丸，用茯苓、澤瀉者，乃取其瀉膀胱之邪氣，非引接也，古人用補(bǔ)藥，必兼瀉邪，邪去則補(bǔ)藥得力，一辟一闔，此乃玄妙，后世不知此理，專一于補(bǔ)，所以久服必至偏勝之害也。神農(nóng)書(shū)列澤瀉于上品，復(fù)云久服輕身、面生光，陶、蘇皆以為信然，愚竊疑之。澤瀉行水瀉腎，久服且不可，又安有此神功耶，其謬可知。

5.《本草匯言》：方龍?zhí)对疲瑵蔀a有固腎治水之功，然與豬苓又有不同者，蓋豬苓利水，能分泄表間之邪；澤瀉利水，能宣通內(nèi)臟之濕。澤瀉，利水之主藥。利水

，人皆知之矣：丹溪又謂能利膀胱、包絡(luò)之火，膀胱包絡(luò)有火，病癃閉結(jié)脹者，火瀉則水行，行水則火降矣，水火二義，并行不悖。

6.《本草通玄》：《別錄》稱其止遺泄，而寇氏謂泄精者不敢用，抑何相刺謬也？蓋相火妄動(dòng)而遺泄者，得澤瀉清之而精自藏，氣虛下陷而精滑者，得澤瀉降之而精愈滑矣。

7.《藥品化義》：凡屬瀉病，小水必短數(shù)，以此（澤瀉）清潤(rùn)肺氣，通調(diào)水道，下輸膀胱，主治水瀉濕瀉，使大便得實(shí)，則脾氣自健也。因能利水道，令邪水去，則真水得養(yǎng)，故消渴能止。又能除濕熱，通淋瀝，分消痞滿，透三焦蓄熱停水，此為利水第一良品。

8.《本草正義》：澤瀉，最善滲泄水道，專能通行小便?！侗窘?jīng)》氣味雖曰甘寒，兼以其生長(zhǎng)水澤，因謂之寒，其實(shí)輕淡無(wú)味，甘于何有？此藥功用，惟在淡則能通，《本經(jīng)》稱其治風(fēng)寒濕痹，亦以輕能入絡(luò)，淡能導(dǎo)濕耳，云治風(fēng)寒，殊非其任。其能治乳難者，當(dāng)以娩后無(wú)乳者言，此能通絡(luò)滲泄，則可下乳汁，非產(chǎn)乳百病之通用品。其兼能滑痰化飲者，痰飲亦積水停濕為病，惟其滑利，故可消痰。總之，滲泄滑瀉之藥，必?zé)o補(bǔ)養(yǎng)之理?！侗窘?jīng)》養(yǎng)五臟，益氣力云云，已屬溢美太過(guò)，而甄權(quán)竟謂可治腎虛精自出，大明且謂補(bǔ)女人血海，令人有子，潔古亦謂入腎經(jīng)，去舊水，養(yǎng)新水。皆非藥理之真。

9.《本經(jīng)》：主風(fēng)寒濕痹，乳難，消水，養(yǎng)五臟，益氣力，肥健。

10.《別錄》：補(bǔ)虛損五勞，除五臟痞滿，起陰氣，止泄精、消渴、淋瀝，逐膀胱、三焦停水。

11.《藥性論》：主腎虛精自出，治五淋，利膀胱熱，宣通水道。

12.《日華子本草》：治五勞七傷，主頭旋、耳虛鳴，筋骨孿縮，通小腸，止遺瀝、尿血。

13.《醫(yī)學(xué)啟源》：治小便淋瀝，去陰間汗?！吨髦蚊卦E》云， 去舊水，養(yǎng)新水，利小便，消水腫，滲泄止渴。

14. 李杲：去脬中留垢、心下水痞。

15.《綱目》：滲濕熱，行痰飲，止嘔吐、瀉痢，疝痛，腳氣。

性味：甘，寒。

《本經(jīng)》：味甘，寒。

《別錄》：咸，無(wú)毒。

《藥性論》：味苦。

《醫(yī)學(xué)啟源》：氣平，味甘。

《本草蒙筌》：甘酸，氣寒。

歸經(jīng)：入腎、膀胱經(jīng)。

《湯液本草》：入手太陽(yáng)、少陰經(jīng)。

《本草衍義補(bǔ)L遺》：入足太陽(yáng)、少陰經(jīng)。

《雷公炮制藥性解》：入膀胱、腎、三焦、小腸四經(jīng)。

《本草經(jīng)巰》：入腎、脾。

澤瀉的功效

利水，滲濕，泄熱。

治小便不利，水腫脹滿，嘔吐，瀉痢，痰飲，腳氣，淋病，尿血。

利水滲濕：用于水濕內(nèi)停之尿少、水腫、瀉痢及濕熱淋濁等證。

治胃內(nèi)停水常配白術(shù)。

治尿道澀痛、小便不利常配木通、茯苓。

清瀉腎火：用于陰虛火旺諸證。

生理常識(shí)

腎虛精滑者忌服。

《本草經(jīng)集注》：畏海蛤、文蛤。

《別錄》：扁鵲云，多服病人眼澀，誠(chéng)為行去其水。

《醫(yī)學(xué)入門(mén)》：凡淋、渴，水腫，腎虛所致者，不可用。

《本草經(jīng)疏》：病人無(wú)濕無(wú)飲而陰虛，及腎氣乏絕，陽(yáng)衰精自流出，腎氣不固精滑，目痛，虛寒作泄等侯，法咸忌之。

經(jīng)典附方

澤瀉湯《金匱要略》；澤瀉湯《圣濟(jì)總錄》；三白散《本草綱目》；澤瀉散《婦人良方》；澤瀉散《宣明論方》

治臌脹水腫：白術(shù)、澤瀉各半兩．上為細(xì)末 煎服三錢(qián) 茯苓湯調(diào)下．或丸亦可 服三十丸．（《保命集》白術(shù)散） 治水腫 小便不利：澤瀉、白術(shù)各12g 車(chē)前子9g 茯苓皮15g 西瓜皮24g．水煎服．（《全國(guó)中草藥匯編》）

治妊娠氣壅 身體腹脅浮腫 喘息促 大便難 小便澀：澤瀉一兩 桑根白皮一兩（銼） 木通一兩（銼） 枳殼一兩（麩炒微黃 去瓤） 赤茯苓一兩 檳榔一兩．上件藥 搗粗羅為散 每服四錢(qián) 以水一中盞 入生姜半分 煎至六分．去滓 每于食前溫服 以稍利為效．（《圣惠方》澤瀉散）

治心下支飲 其人苦冒眩：澤瀉五兩 白術(shù)二兩．以水二升 煮取一升．分溫服．（《金匱要略》澤瀉湯）

治痰飲內(nèi)停 頭目暈眩 嘔吐痰涎：澤瀉、白術(shù)各9g 荷葉蒂5枚 菊花6g 佩蘭3g．泡煎代茶．（《浙江中醫(yī)藥）1979 8:288清眩茶）

用法用量

內(nèi)服：煎湯，6-12g；或入丸、散。

注意事項(xiàng)

腎虛精滑無(wú)濕熱者禁服。

不良反應(yīng)及治療

《南方主要有毒植物》：本品全株有毒，以地下根頭為甚。中毒癥狀：腹痛、腹瀉等消化道癥狀，還能引起麻痹。解救方法：口服或胃管注入大量溫開(kāi)水，或淡鹽水，1∶1000-l∶1500高錳酸鉀溶液，0.5%鞣酸溶液。或用生理鹽水或肥皂水300-500ml高位灌腸。

文獻(xiàn)記載

《綱目》：樓氏醫(yī)家系世傳，博學(xué)全善輯

《本事方》：宋.許叔微撰

《千金方》：唐.孫思邈撰

《普濟(jì)方》：明太祖第五子周定王主持，教授滕碩、長(zhǎng)史劉醇等人執(zhí)筆匯編 1406年

《用藥法象》：金.李杲撰

《博濟(jì)方》：宋.王兗撰

《圣惠方》：宋太宗太平興國(guó)三年，官修藥方百卷

《本草匯言》：倪朱漠編.公元1624年

《本草備要》：汪昂編著 公元1694年,清康熙33年

《本草衍義》：寇宗爽編著 公元1116年，宋政和6年

《丹溪心法》：元.朱震亨著述，明.程充校訂

《本草經(jīng)疏》：明.繆希雍撰，又名《神農(nóng)本草經(jīng)疏》

《藥品化義》：明.賈所學(xué)撰，清.李延昰補(bǔ)訂

《本經(jīng)疏證》：清.鄒謝撰 公元1832年

《本草正義》：張山雷編著 公元1920年

《本草新編》：清.陳士鐸著

《經(jīng)驗(yàn)良方》：清.姚俊輯

《雷公炮炙論》：清末.張?bào)K輯

《本草綱目》：明代.李時(shí)珍著

《南方主要有毒植物》：廣東省農(nóng)林水科學(xué)技術(shù)服務(wù)經(jīng)濟(jì)作物隊(duì) 編著 1970年