3．口服藥物：口服緩瀉劑如福松散、乳果糖或石蠟油，使大便松軟、潤(rùn)滑，以利排便。

2.局部藥物：通過局部用藥物緩解內(nèi)括約肌痙攣以期達(dá)到手術(shù)效果，目前臨床上常用的此類藥物有：太寧栓、太寧膏、吲哚美辛栓、麝香痔瘡膏等消炎止痛藥膏。新近用于臨床的硝酸甘油軟膏可有效緩解肛管括約肌痙攣性疼痛，改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)肛裂愈合，疼痛劇烈者可以選用，必要時(shí)局部應(yīng)用長(zhǎng)效麻藥封閉治療，可使急診患者有效緩解疼痛，部分病例可以使?jié)冇稀?/p>

手術(shù)治療

急性肛裂多使用保守治療，經(jīng)上述治療無效，可采用手術(shù)治療。肛裂切除包括潰瘍連同皮贅（前哨痔）一并切除，還可切斷部分內(nèi)括約肌纖維，可減少術(shù)后括約肌痙攣，有利愈合，創(chuàng)面不予縫合，術(shù)后保持排便通暢，熱水坐浴和傷口換藥，直至完全愈合。手術(shù)療法大致有以下幾種：

1.肛裂切除術(shù)：是一種保護(hù)括約肌的手術(shù)，主要用于一些經(jīng)治無效的復(fù)發(fā)肛裂者。

⑴Gabriel(法)：在麻醉狀態(tài)下行梭形或扇形切口，全部切除哨兵痔、肥大肛乳頭、肛裂，必要時(shí)切開部分內(nèi)括約肌。該法的優(yōu)點(diǎn)是病變?nèi)壳谐?，?chuàng)面寬大，引流通暢，便于肉芽組織從基底生長(zhǎng)。但其缺點(diǎn)是留下創(chuàng)面較大，創(chuàng)口愈合緩慢。

⑵縱切橫縫法。

⑶肛裂切除、肛管“Y-V”成形術(shù)：適用于肛管皮膚缺損及明顯狹窄的肛裂。

2.內(nèi)括約肌切開術(shù)

⑴開放式內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)

⑵閉合式皮下內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)

⑶擴(kuò)肛術(shù)：擴(kuò)肛法可以降低內(nèi)括約肌高壓，改善肛管血供，達(dá)到治療肛裂的目的，但是不適合陳舊性肛裂以及合并肛竇炎、肛乳頭肥大、肛周膿腫、前哨兵痔。

3．其他療法：如激光、電灼治療等等。

綜上所述肛裂病雖小，治療方法很多，原則上對(duì)于急性肛裂，保守治療2周未愈者，首選擴(kuò)肛術(shù)。對(duì)陳舊性肛裂首選內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。但是總的原則是首先要預(yù)防、防止大便的干結(jié)，以免再次損傷肛管皮膚，另外要促進(jìn)炎癥的吸收防止感染，其次要促進(jìn)傷口的愈合從而達(dá)到治療肛裂的目的。