全世界范圍內(nèi)的蜱叮咬人致病事件，可追溯到20世紀(jì)90年代初。美國(guó)首先報(bào)告了人粒細(xì)胞無(wú)形體病病例，此后歐洲等地也相繼報(bào)告了這種病例，部分地區(qū)感染率甚至高達(dá)15%至36%。早在2006年安徽省宣城市廣德縣一位50多歲的農(nóng)村婦女死于此病。2008年11月19日出版的《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）上，中國(guó)科學(xué)家報(bào)告了這起“無(wú)形體病”，表示這很可能是世界上第一起“無(wú)形體病”人傳人的事件——由于當(dāng)時(shí)未能意識(shí)到人粒細(xì)胞無(wú)形體病的傳播機(jī)理，因此醫(yī)院保護(hù)措施做得不夠。美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Peter Krause和Gary Wormser在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》發(fā)表評(píng)論稱(chēng)：“這可能是世界上第一起嗜吞噬細(xì)胞無(wú)形體人傳人的報(bào)告，同時(shí)也是中國(guó)第一起人粒細(xì)胞無(wú)形體病的報(bào)告。”在安徽這起病例之后，湖北、山東、河南等省份，也陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了人粒細(xì)胞無(wú)形體病病例，河南信陽(yáng)等地也出現(xiàn)了患者死亡報(bào)告。

安徽

發(fā)現(xiàn)：4年前安徽現(xiàn)首例

無(wú)形體病的全稱(chēng)為“人粒細(xì)胞無(wú)形體病”，最早于1994年在國(guó)外被發(fā)現(xiàn)。最初，病原體被認(rèn)為是查菲埃立克體，后來(lái)發(fā)現(xiàn)病原體是嗜吞噬細(xì)胞無(wú)形體。它會(huì)侵染人末梢血中性粒細(xì)胞，引發(fā)熱伴白細(xì)胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)。

由蜱蟲(chóng)叮咬引起的“無(wú)形體病”并不是一種新病。資料顯示2006年，安徽省發(fā)現(xiàn)人粒細(xì)胞無(wú)形體病病例。近年來(lái)，湖北、河南、山東、黑龍江、內(nèi)蒙古、新疆、天津、海南、四川、云南、江蘇，都出現(xiàn)過(guò)病例。

近半年來(lái)，江蘇省接診的由蜱蟲(chóng)叮咬引起的“無(wú)形體病”共有13例，其中4例死亡。同樣的情況在山東省蓬萊市也出現(xiàn)過(guò)，蓬萊一家醫(yī)院的醫(yī)生透露，僅截止到7月14日，他們一家醫(yī)院接收的蜱蟲(chóng)叮咬致死患者就達(dá)到11例。云南省寄生蟲(chóng)病防治所吳超科長(zhǎng)昨晚表示，云南近年來(lái)也有蜱蟲(chóng)叮咬人散發(fā)病例報(bào)告。

傳播：可通過(guò)血液傳播

衛(wèi)生部專(zhuān)家告訴記者，目前已知的無(wú)形體病傳播途徑有兩種方式。它主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬傳播。蜱蟲(chóng)叮咬攜帶病原體的宿主動(dòng)物后，再叮咬人時(shí)，病原體可隨之進(jìn)入人體引起發(fā)病。但有研究發(fā)現(xiàn)，直接接觸危重病人或帶菌動(dòng)物的血液等體液，有可能會(huì)導(dǎo)致傳播，但具體傳播機(jī)制尚需進(jìn)一步研究證實(shí)。

該病全年均有發(fā)病，發(fā)病高峰為5-10月。據(jù)專(zhuān)家介紹，信陽(yáng)山區(qū)傳播疑似無(wú)形體病的蜱蟲(chóng)學(xué)名叫全溝硬蜱，以吸血為生。這種蜱蟲(chóng)蟄伏在淺山丘陵的草叢、植物上，愛(ài)躲在茶葉背面。

信陽(yáng)當(dāng)?shù)厥a(chǎn)“信陽(yáng)毛尖”綠茶，大多數(shù)茶農(nóng)的腿上，都有被蜱蟲(chóng)咬后留下的傷疤。在村里每條狗的肚皮上，也經(jīng)常可以翻檢到蜱蟲(chóng)。除了無(wú)形體病，蜱蟲(chóng)還可以傳播森林腦炎、新疆出血熱和萊姆病等，這些病癥狀有部分類(lèi)似之處，也給蜱蟲(chóng)傳疾病的早期診斷增加了難度。

在河南省疾控中心副主任許汴利看來(lái)，蜱是一種很危險(xiǎn)的毒蟲(chóng)，但這就如蚊子一樣，“你明明知道它會(huì)傳播疾病，卻沒(méi)辦法將它滅絕。”

衛(wèi)生部專(zhuān)家今日趕赴信陽(yáng)近年來(lái)，河南省信陽(yáng)等地區(qū)相繼發(fā)現(xiàn)并報(bào)告發(fā)生被蜱蟲(chóng)叮咬后以發(fā)熱伴血小板減少為主要表現(xiàn)的臨床病例，18名患者因多臟器損害，救治無(wú)效死亡。

9月8日，河南省信陽(yáng)市衛(wèi)生局疾控專(zhuān)家告訴媒體，正在當(dāng)?shù)貍鞑サ囊伤茻o(wú)形體病，目前尚無(wú)法從根源上預(yù)防。國(guó)內(nèi)有12個(gè)省份發(fā)現(xiàn)疑似無(wú)形體病例，這些地區(qū)的特點(diǎn)都是山區(qū)或水域豐富的地方。

對(duì)于信陽(yáng)市未公布具體蜱蟲(chóng)咬傷病例遭質(zhì)疑一事，前日，河南省衛(wèi)生廳回應(yīng)信陽(yáng)蜱蟲(chóng)傳疾病疫情疑問(wèn)時(shí)表示，不存在瞞報(bào)疫情，信陽(yáng)等地衛(wèi)生部門(mén)從2007年就已將疑似無(wú)形體病例納入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)范疇。

為做好該疾病的防控工作，專(zhuān)家將疾病的名稱(chēng)暫定為發(fā)熱伴血小板減少綜合征。專(zhuān)家表示，蜱蟲(chóng)叮咬引發(fā)“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”可防可控不必恐慌

記者從河南省衛(wèi)生廳了解到，衛(wèi)生部派出的專(zhuān)家組于9月10日趕赴信陽(yáng)，到達(dá)后，除了給當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有患者進(jìn)行臨床診斷外，還將調(diào)查“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”患者病因。這次衛(wèi)生部專(zhuān)家組共有3人，其中有北京大學(xué)第一醫(yī)院教授王貴強(qiáng)，他曾多次到河南、山東等地，為蜱蟲(chóng)咬傷患者進(jìn)行會(huì)診，具有豐富的臨床診斷經(jīng)驗(yàn)。到達(dá)信陽(yáng)后，除了給當(dāng)?shù)噩F(xiàn)有患者進(jìn)行臨床診斷外，還將調(diào)查發(fā)熱伴血小板減少綜合癥患者病因。

目前，河南省衛(wèi)生部門(mén)已指導(dǎo)群眾清除居舍周?chē)嗄倦s草，清理禽畜圈舍，搞好環(huán)境衛(wèi)生。利用敵草隆、茅草枯、毒莠定等殺蟲(chóng)劑對(duì)野外游離蜱、畜舍、畜體開(kāi)展滅蜱工作。同時(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，避免被蜱蟲(chóng)叮咬。

河南

河南商城多名村民被蟲(chóng)咬后死亡

村民被蜱蟲(chóng)叮咬，起先高燒不退，隨后血小板、白細(xì)胞銳減，最終多器官功能衰竭而亡。

2010夏天，河南商城縣，有多人被一種叫做蜱的小蟲(chóng)子咬傷，不治身亡，引起村民恐慌。據(jù)了解，當(dāng)?shù)厝ツ暌殉霈F(xiàn)死亡病例，但今年尤其多，成為蜱蟲(chóng)“重災(zāi)區(qū)”。

目前，國(guó)內(nèi)還未分離出病原體，也不清楚它的傳播途徑，只是參考國(guó)際研究得知，蜱蟲(chóng)攜帶的病毒，能侵染人體細(xì)胞，致使人體血小板、白細(xì)胞銳減，并具傳染性。

記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，商城縣基層醫(yī)院從去年至今均存在誤診。村民反映，有些醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員并未按傳染病防治法處理該病。

調(diào)查中，信陽(yáng)市、商城縣的衛(wèi)生部門(mén)都表示，無(wú)法提供具體疑似病例的數(shù)目及疫情狀況。當(dāng)?shù)卮迕裾J(rèn)為只有信息公開(kāi)，才能止息恐慌。

吳德政蜷縮在床上，這名73歲的老中醫(yī)不斷抽搐。他伸出手，像是要抓住什么，斷斷續(xù)續(xù)地喊：“娘呀，我疼呀……”

他通體高燒，咳著血、上吐下瀉，體內(nèi)血小板和白細(xì)胞不斷減少。在呻吟了三四天后，多個(gè)器官功能相繼衰竭。

2010年6月11日，吳德政死了，留下一段兒子為其拍攝的掙扎呼叫的視頻，和一大堆醫(yī)學(xué)書(shū)。臨死前，吳德政被確診為“發(fā)熱伴血小板減少綜合征”，由蜱蟲(chóng)叮咬所致。

毒蟲(chóng)，在河南商城縣出現(xiàn)。

伏山鄉(xiāng)南沖村村主任楊富告訴記者，商城縣是蜱蟲(chóng)重災(zāi)區(qū)，全縣被咬的應(yīng)有好幾百人，已有多例死亡。

河南再發(fā)蜱蟲(chóng)病70人染病有四名患者身亡河南省衛(wèi)生廳25日通報(bào)稱(chēng)，截至5月24日，河南省共報(bào)告發(fā)熱伴血小板減少綜合征（蜱蟲(chóng)?。┎±?0例，死亡4例。 據(jù)通報(bào)，這些患者均從事田間或山林作業(yè)。病例全部發(fā)生在信陽(yáng)市，其中商城縣32例（死亡4例），發(fā)病年齡以40歲至80歲年齡組居多，死亡病例均在55歲以上。

通報(bào)稱(chēng)，依據(jù)既往年份疫情分析，該病發(fā)病高峰集中在5月份至9月份。2011年首發(fā)病例發(fā)生在3月31日，進(jìn)入4月中旬后病例陸續(xù)出現(xiàn)。

目前，河南省衛(wèi)生廳已將診療方案和防控方案下發(fā)各地，并派出省級(jí)疾控專(zhuān)家實(shí)地指導(dǎo)。信陽(yáng)市政府也已專(zhuān)門(mén)部署該病的防控工作，特別是針對(duì)當(dāng)?shù)貧夂颦h(huán)境適宜蜱蟲(chóng)生長(zhǎng)、群眾防范意識(shí)差等問(wèn)題，通過(guò)媒體宣傳和印發(fā)傳單的方式，教育群眾勞動(dòng)時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)，避免蜱蟲(chóng)叮咬，如出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)立即就診，避免延誤病情。

山東

山東今年已有1人因蜱蟲(chóng)致死

5月20日，山東省衛(wèi)生廳給予核實(shí)，并稱(chēng)有關(guān)蜱蟲(chóng)咬人病例的報(bào)道是我省既往資料。今年以來(lái)，山東省通過(guò)中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)累計(jì)報(bào)告該病疑似病例5例，呈散發(fā)狀態(tài)，死亡病例1例。

報(bào)道稱(chēng)，截至目前，山東已在濟(jì)南、淄博、煙臺(tái)、泰安、濰坊、威海、棗莊等地發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)叮咬病例，病例主要分布在上述地區(qū)的山區(qū)和丘陵地帶的農(nóng)村，呈高度散發(fā)。據(jù)介紹，被蜱蟲(chóng)叮咬可能會(huì)患上發(fā)熱伴血小板減少綜合征，去年山東省內(nèi)就有死亡病例。本病多發(fā)生于4-10月份，患者以青壯年以上人群居多，傳染源和傳播途徑尚不確定。部分病例發(fā)病前有明確的蜱蟲(chóng)叮咬史，已從病例發(fā)現(xiàn)地區(qū)的蜱蟲(chóng)中分離到新型布尼亞病毒。雖尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)，但急性期病人血液可能有傳染性。由于這種病侵犯的主要人群分布在農(nóng)村，發(fā)病急，病情進(jìn)展迅速，病死率比較高，而基層缺乏對(duì)該病的早期發(fā)現(xiàn)、甄別和診斷的能力，容易出現(xiàn)誤診和漏診。山東要求各市充分認(rèn)識(shí)發(fā)熱伴血小板減少綜合征危害性和嚴(yán)重性，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，周密部署，明確職責(zé)，做好疫情監(jiān)測(cè)、疫情調(diào)查處置和防控等各項(xiàng)工作。青島地區(qū)暫未發(fā)現(xiàn)病例

昨天，記者聯(lián)系了青島市立醫(yī)院、青醫(yī)附院、第八人民醫(yī)院、中心醫(yī)院的皮膚科，上述醫(yī)院的醫(yī)生表示，今年截止到目前，還沒(méi)有接到蜱蟲(chóng)叮咬病例。隨后，記者聯(lián)系了青島市衛(wèi)生局疾控防治中心，相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，他們已經(jīng)在網(wǎng)上看到了山東省衛(wèi)生廳發(fā)出的通知，但是正式的文件還沒(méi)有收到。

“并不是被蜱蟲(chóng)咬到就會(huì)致病甚至死亡，大家不必‘談蜱色變’。”八醫(yī)皮膚科主任王德旭告訴記者，從2006年開(kāi)始，他每年都會(huì)接診一兩例類(lèi)似的病患。“雖然蜱蟲(chóng)吸血的時(shí)候沒(méi)有疼痛感，但是咬傷之后也會(huì)有紅腫和癢的癥狀。”王德旭告訴記者，去年他這里就有兩例疑似蜱蟲(chóng)咬傷的病例。這兩人都是爬山時(shí)被咬傷的，在擦了大約一周的藥膏后，兩人都康復(fù)出院了。

被蜱蟲(chóng)咬后千萬(wàn)別硬拔

王德旭告訴記者，蜱蟲(chóng)常會(huì)附著在人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等皮膚較薄，不易被搔到的部位。由于蜱蟲(chóng)主要棲息在草地、樹(shù)林中，因此外出游玩時(shí)最好在暴露的皮膚上噴涂驅(qū)蚊液，盡量避免在野外長(zhǎng)時(shí)間坐臥。注意做好個(gè)人防護(hù)，穿緊口、淺色、光滑的長(zhǎng)袖衣服。“一旦發(fā)現(xiàn)蜱蟲(chóng)刺入皮膚開(kāi)始吸血，一定不能硬拔。”王德旭說(shuō)，因?yàn)轵缦x(chóng)將頭鉆入皮膚內(nèi)時(shí)頭有倒鉤越拉越緊，口器里還有倒刺，硬拔的話(huà)容易將頭和倒刺留在體內(nèi)，那樣再去醫(yī)院取極為麻煩。市民可將傷口抹上一些乙醚和軟膏，令蜱蟲(chóng)窒息而死。

蜱蟲(chóng)又叫八爪毒蟲(chóng)

蜱蟲(chóng)又叫八爪毒蟲(chóng)，平時(shí)比芝麻大一點(diǎn)，有八個(gè)爪。蟲(chóng)體橢圓形，未吸血時(shí)腹背扁平，背面稍隆起，成蟲(chóng)體長(zhǎng)2-10毫米；吸飽血后漲大如赤豆或蓖麻子狀，大者可長(zhǎng)達(dá)30毫米。表皮革質(zhì)，背面或具殼質(zhì)化盾板。

北京

2011年6月，北京市回龍觀龍澤苑西區(qū)居民發(fā)現(xiàn)，在小區(qū)內(nèi)被蟲(chóng)子叮咬后瘙癢難忍。6月14日上午，昌平區(qū)疾控中心確認(rèn)，龍澤苑西區(qū)出現(xiàn)蜱蟲(chóng)，目前已開(kāi)始全面排查和消殺。

13日下午，昌平區(qū)疾控中心派人到龍澤苑西區(qū)取得了蟲(chóng)子樣本。工作人員也對(duì)小區(qū)的綠化帶、陰暗角落等地進(jìn)行了檢查。

進(jìn)展：消殺持續(xù)到17日居民遠(yuǎn)離草叢

14日上午，昌平區(qū)疾控中心確認(rèn)，龍澤苑西區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的蟲(chóng)子的確是蜱蟲(chóng)，并聯(lián)合回龍觀地區(qū)辦事處社會(huì)事務(wù)辦，開(kāi)始對(duì)龍澤苑西區(qū)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，開(kāi)始消殺工作，上午的消殺工作已經(jīng)完成了90%。

疾控中心的工作人員提醒社區(qū)居民，消殺將持續(xù)到17日，居民盡量不要在蜱蟲(chóng)可能出現(xiàn)的草叢、樹(shù)林等地坐臥停留，一旦被叮咬，應(yīng)該到醫(yī)院就診，不要自行進(jìn)行拔除。

說(shuō)法：北京郊區(qū)縣易現(xiàn)蜱蟲(chóng)

14日上午，市疾控中心表示尚未接到昌平區(qū)關(guān)于此事的正式上報(bào)。

不過(guò)，近兩年，市疾控中心一直在做關(guān)于北京蜱蟲(chóng)活動(dòng)的相關(guān)調(diào)查，并在蜱蟲(chóng)容易出現(xiàn)的郊區(qū)縣通過(guò)抽樣調(diào)查密切監(jiān)測(cè)人群、豬等。

市疾控中心表示，一旦發(fā)現(xiàn)有相關(guān)病例，將立即采取相關(guān)預(yù)防處理措施。

美國(guó)

美國(guó)每年報(bào)告600到800病例

資料顯示，1995年美國(guó)報(bào)告該病首例病例，近年來(lái)美國(guó)每年報(bào)告的病例約600～800人，法國(guó)、英國(guó)、德國(guó)、澳大利亞、意大利及韓國(guó)等國(guó)家也多有發(fā)病。2006年中國(guó)安徽省首次發(fā)現(xiàn)該病。隨后在山東、河南、湖北、北京等地也有該病病例報(bào)告。根據(jù)衛(wèi)生部通報(bào)，截至2009年8月，全國(guó)報(bào)告人粒細(xì)胞無(wú)形體病例92例，死亡3人。

2011全國(guó)最新統(tǒng)計(jì)

6月16日從中國(guó)疾病預(yù)防控制中心了解到，截至目前，今年中國(guó)已有河南省、湖北省、山東省、安徽省、江蘇等省報(bào)告“蜱蟲(chóng)病”病例280多人，死亡10余人。據(jù)介紹，在報(bào)告的病例中，以老年人居多。

針對(duì)部分公眾對(duì)感染該病的擔(dān)心，相關(guān)專(zhuān)家介紹，都市中除大型公園、植被茂盛地區(qū)外，一般社區(qū)內(nèi)極少有蜱類(lèi)生存，無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。盡量避免在蜱類(lèi)主要棲息地如草地、樹(shù)林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥。