【功效主治】 用于治療高血壓。 【化學(xué)成分】 吲噠帕胺

【藥理作用】 是一種磺胺類利尿劑，通過抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓作用未明，其利尿作用不能解釋降壓作用，因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠(yuǎn)小于利尿作用的劑量，可能的機(jī)制包括以下幾個方面：調(diào)節(jié)血管平滑肌細(xì)胞的鈣內(nèi)流；刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成；減低血管對血管加壓胺的超敏感性，從而抑制血管收縮。本品降壓時對心排血量、心率及心律影響小或無。長期用本品很少影響腎小球濾過率或腎血流量。本藥不影響血脂及碳水化合物的代謝。

【藥物相互作用】 1 本品與腎上腺皮質(zhì)激素同用時利尿利鈉作用減弱；

2 本品與胺碘酮同用時由于血鉀低而易致心律失常；

3 本品與口服抗凝藥同用時抗凝效應(yīng)減弱；

4 本品與非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥同用時本品的利鈉作用減弱；

5 本品與多巴胺同用時利尿作用增強；

6 本品與其他種類降壓藥同用時降壓作用增強；

7 本品與擬交感藥同用時降壓作用減弱；

8 本品與鋰劑合用時可增加血鋰濃度并出現(xiàn)過量的征象；

9 與大劑量水楊酸鹽合用時，已脫水的患者可能發(fā)生急性腎功能衰竭；

10 與二甲雙胍合用易出現(xiàn)乳酸酸中毒。

【不良反應(yīng)】 比較輕而短暫，呈劑量相關(guān)。

1 較少見的有：腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。

2 少見的有：皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)；低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。

【禁忌癥】 對磺胺過敏者，嚴(yán)重腎功能不全，肝性腦病或嚴(yán)重肝功能不全，低鉀血癥。

【用法用量】 成人常用量 口服，一次2.5mg，每日1次。

【貯藏方法】 遮光、密封保存。

【注意事項】 1 為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能，宜用較小的有效劑量，并應(yīng)定期監(jiān)測血鉀、鈉、鈣、血糖及尿酸等，注意維持水與電解質(zhì)平衡，尤其是老年人等高危人群，注意及時補鉀。

2 作利尿用時，最好每晨給藥一次，以免夜間起床排尿。

3 無尿或嚴(yán)重腎功能不全，可誘致氮質(zhì)血癥。

4 糖尿病時可使糖耐量更差。

5 痛風(fēng)或高尿酸血癥，此時血尿酸可進(jìn)一步增高。

6 肝功能不全，利尿后可促發(fā)肝昏迷。

7 交感神經(jīng)切除術(shù)后，此時降壓作用會加強。

8 應(yīng)用本品而需作手術(shù)時，不必停用本品，但須告知麻醉醫(yī)師。