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肝內(nèi)膽管結(jié)石輔助檢查

膽道測壓

通過膽道測壓可以了解膽汁通過膽道排泄是否正常。對于某一分支肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽道測壓的臨床意義不大。但對左右肝管接近肝門部位的結(jié)石伴膽管狹窄,可發(fā)現(xiàn)膽汁排泄不良,在病變上方引起膽管擴張、膽汁潴留,膽道壓力增高?,F(xiàn)在已有電子膽道測壓儀精確的測量膽管內(nèi)的壓力,應(yīng)根據(jù)病情選擇使用。

核素閃耀掃描

常用核素 99m Tc,靜脈注入后經(jīng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)攝取后,排泄入膽道。掃描時可分層、定點,獲得三維圖像,顯示與鄰近結(jié)構(gòu)的關(guān)系,對診斷提供較好的依據(jù)。但對肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷不理想。

選擇性腹腔動脈造影

觀察動脈血管是否存在移位、受壓、中斷及異常血管影。對于鑒別診斷肝膽管癌、膽囊癌效果好,但對肝內(nèi)膽管結(jié)石的診斷不理想。而且動脈造影要求一定的設(shè)備,操作繁瑣,技術(shù)條件要求高,不作為肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法。

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