1下列哪種疾病不會引起吞咽困難

A.腐蝕性食管炎

B.糖尿病

C.食管裂孔疝

D.皮肌炎

E.胃食管反流病

【答案】B

【解析】皮肌炎是一種以皮膚、肌肉損害為突出表現(xiàn)的自身免疫性結(jié)締組織病。以受累皮膚（面頸部、眼周等部位）淡紫紅色水腫性紅斑，肌痛、肌無力等為主要臨床特征。病變也可累及全身其他臟器，只侵犯肌肉而無皮膚損害者，稱為多發(fā)性肌炎，侵犯食管肌肉可出現(xiàn)吞咽困難。而糖尿病不會導致該癥狀醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

2有關(guān)慢性胰腺炎的描述錯誤的是

A.多見于中老年人

B.長期酗酒是歐美國家慢性胰腺炎的主要病因

C.膽源性慢性胰腺炎病變主要位于胰體尾部

D.高脂血癥與慢性胰腺炎的發(fā)病有關(guān)

E.膽道疾病是我國慢性胰腺炎的主要病因

【答案】C

【解析】膽源性慢性胰腺炎病變主要位于胰頭部。

3急性胰腺炎時導致胰腺實質(zhì)凝固性壞死和溶血的酶是

A.淀粉酶

B.激肽釋放酶

C.彈性蛋白酶

D.脂肪酶

E.磷脂酶A

【答案】E

【解析】磷脂酶A可使膽汁酸中的卵磷脂和腦磷脂變?yōu)榫哂屑毎拘缘娜苎蚜字腿苎X磷脂醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

血氣PaCO₂升高的主要機制是

A.彌散功能障礙

B.肺泡通氣／血流比例失衡

C.動靜脈分流

D.肺泡通氣量下降

E.氧耗量增加

【答案】D

【解析】血氣PaCO₂升高系肺泡通氣不足所致，肺泡通氣／血流比例失衡導致缺氧而無CO2的潴留。

支氣管哮喘的本質(zhì)是

A.氣道高反應性

B.氣道慢性炎癥

C.支氣管平滑肌痙攣

D.支氣管平滑肌增生、肥大

E.慢性氣道感染

【答案】B

【解析】支氣管哮喘（bronchialasthma，簡稱哮喘），是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥醫(yī)學教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是

A.左下葉外基底段

B.右中葉

C.右下葉前基底段

D.左舌葉

E.右上肺后段

【答案】E

【解析】右支氣管較陡直，吸入物容易進入右肺，好發(fā)于上葉后段或下葉背段。

醫(yī)學教育網(wǎng)內(nèi)科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2013年第3期（word版下載）

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