拔罐方法

1．留罐法(罐吸拔在應(yīng)拔部位后滯留一定時(shí)間的方法）

2． 走罐法（罐具吸拔住后，將罐自上而下反復(fù)拉動(dòng)至皮膚潮紅）

3．閃罐法（罐具吸拔于施治部位后，手握罐體快速外拔發(fā)出聲響，以不留痕跡為宜）

4． 刺血拔罐法（用消毒后的三棱針刺破穴位病灶部表皮，使之出血，然后立即拔罐）

5．留針拔罐法

6．藥罐：（1）煮藥罐： 將配制成的藥物裝入布袋內(nèi)，扎緊袋口，放入清水煮至適當(dāng)濃度，再把竹罐投入藥 汁內(nèi)煮15分鐘

（2）貯藥罐：在抽氣罐內(nèi)事先盛貯一定的藥液（約為罐子的2/3-1/2）。

7．單罐：用于病變范圍較小或壓痛點(diǎn)。可按病變的或壓痛的范圍大小，選用適當(dāng)口徑的火罐。

8．多罐： 用于病變范圍比較廣泛的疾病?？砂床∽儾课坏慕馄市螒B(tài)等情況，酌量吸拔數(shù)個(gè)乃至拾數(shù)個(gè)。

操作方法

專家提醒：既然是一種專業(yè)的治療手段，拔火罐當(dāng)然并不簡單，如果不管三七二十一就自行在家拔火罐，容易造成危險(xiǎn)，生活中并不乏拔火罐時(shí)出現(xiàn)意外的事件。如果亂施穴道，有時(shí)還會(huì)適得其反。

首先要注意選材，中醫(yī)多用竹筒，如找不到，玻璃瓶、陶瓷杯都可以，只是口一定要厚而光滑，以免火罐口太薄傷及皮肉，底部最好寬大呈半圓形。

在拔火罐前，應(yīng)該先將罐洗凈擦干，再讓病人舒適地躺好或坐好，露出要拔罐的部位，然后點(diǎn)火入罐。點(diǎn)火時(shí)一般用一只手持罐，另一只手拿已點(diǎn)著火的探子，操作要迅速，將著火的探子在罐中晃上幾晃后撤出，將罐迅速放在要治療的部位；火還在燃燒時(shí)就要將罐口捂緊在患處，不能等火熄，否則太松，不利于吸出濕氣，要有罐口緊緊吸在身上的感覺才好。注意不要把罐口邊緣燒熱以防燙傷。

一般拔15—20分鐘就可將罐取下，取時(shí)不要強(qiáng)行扯罐，不要硬拉和轉(zhuǎn)動(dòng)，動(dòng)作要領(lǐng)是一手將罐向一面傾斜，另一手按壓皮膚，使空氣經(jīng)縫隙進(jìn)入罐內(nèi)，罐子自然就會(huì)與皮膚脫開。

還可以采用走罐法。走罐是指在罐子捂上以后，用一只手或兩只手抓住罐子，微微上提，推拉罐體在患者的皮膚上移動(dòng)?？梢韵蛞粋€(gè)方向移動(dòng)，也可以來回移動(dòng)。這樣就治療了數(shù)個(gè)部位。走罐時(shí)應(yīng)注意在欲走罐的部位或罐子口涂抹一些潤滑劑，如甘油、石蠟油、刮痧油等，以防止走罐時(shí)拉傷皮膚。

拔罐有保健和醫(yī)療的效果，后背排罐，特別是順夾脊，督脈和經(jīng)絡(luò)排罐可以起到調(diào)理五臟六腑強(qiáng)身健體的功效。而對(duì)風(fēng)癥、痛癥、寒癥效果特別好。經(jīng)常拔八大健康穴百會(huì)、大椎、內(nèi)關(guān)、合谷、神闕、足三里、三陰交、涌泉、可起到通奇經(jīng)八脈的作用。

吸拔方法

1．火罐法：利用燃燒時(shí)的火焰的熱力，排去空氣，使罐內(nèi)形成負(fù)壓，將罐吸著在皮膚上。有下列幾種方法：

（1）投火法：將薄紙卷成紙卷，或裁成薄紙條，燃著到1/3時(shí)，投入罐里，將火罐迅速叩在選定的部位上。投火時(shí)，不論使用紙卷和紙條，都必須高出罐口一寸多，等到燃燒一寸左右后，紙卷和紙條，都能斜立罐里一邊，火焰不會(huì)燒著皮膚。初學(xué)投火法，還可在被拔地方，放一層濕紙，或涂點(diǎn)水，讓其吸收熱力，可以保護(hù)皮膚。

（2）閃火法：用7～8號(hào)粗鐵絲，一頭纏繞石棉繩或線帶，作好酒精捧。

使用前，將酒精棒稍蘸95%酒精，用酒精燈或蠟燭燃著，將帶有火焰的酒精棒一頭，往罐底一閃，迅速撤出，馬上將火罐扣在應(yīng)拔的部位上，此時(shí)罐內(nèi)已成負(fù)壓即可吸住。

閃火法的優(yōu)點(diǎn)是：當(dāng)閃動(dòng)酒精棒時(shí)火焰已離開火罐，罐內(nèi)無火，可避免燙傷，優(yōu)于投火法。

（3）滴酒法：向罐子內(nèi)壁中部，少滴1～2滴酒精，將罐子轉(zhuǎn)動(dòng)一周，使酒精均勻地附著于罐子的內(nèi)壁上（不要沾罐口），然后用火柴將酒精燃著,將罐口朝下，迅速將罐子叩在選定的部位上。

（4）貼棉法：扯取大約0.5公分見方的脫脂棉一小塊，薄蘸酒精，緊貼在罐壁中段，用火柴燃著，馬上將罐子扣在選定的部位上。

（5）架火法：準(zhǔn)備一個(gè)不易燃燒及傳熱的塊狀物，直徑2-3厘米，放在應(yīng)拔的部位上，上置小塊酒精棉球，將棉球燃著，馬上將罐子扣上，立刻吸住，可產(chǎn)生較強(qiáng)的吸力。

2．水罐法：一般應(yīng)用竹罐。先將罐子放在鍋內(nèi)加水煮沸，使用時(shí)將罐子傾倒用鑷子夾出，甩去水液，或用折疊的毛巾緊捫罐口，乘熱按在皮膚上，即能吸住。

3．抽氣法：先將青、鏈霉素等廢瓶磨成的抽氣罐緊扣在需要拔罐的部位上，用注射器從橡皮塞抽出瓶內(nèi)空氣，使產(chǎn)生負(fù)壓，即能吸住。或用抽氣筒套在塑料杯罐活塞上，將空氣抽出，即能吸著。

操作步驟

1.術(shù)前準(zhǔn)備(1) 仔細(xì)檢查病人，以確定是否適應(yīng)癥，有無禁忌。根據(jù)病情，確定處方。(2) 檢查應(yīng)用的藥品、器材是否齊備，然后一一擦凈，按次序排置好。(3) 對(duì)患者說明施術(shù)過程，解除其恐懼心理，增強(qiáng)其治療信心。2.患者體位病人的體位正確與否，關(guān)系著拔罐的效果。正確體應(yīng)使病人感到舒適，肌肉能夠放松，施術(shù)部位可以充分暴露。一般采用的體位有以下幾種(1) 仰臥位：適于前額、胸、腹及上下肢前面。(2) 俯臥位：適于腰、背、臀部及上下肢后面。(3) 側(cè)臥位：適于側(cè)頭、面部、側(cè)胸、髖部及膝部。(4) 俯伏坐位及坐位：適于項(xiàng)部、背部、上肢及膝部。3.選罐根據(jù)部位的面積大小，患者體質(zhì)強(qiáng)弱、以及病情而選用大小適宜的火罐或竹罐及其它罐具等。4.擦洗消毒在選好的治療部位上，先用毛巾浸開水洗凈患部，再以干紗布擦干，為防止發(fā)生燙傷，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治療需要，必須在有毛發(fā)的地方或毛發(fā)附近拔罐時(shí)，為防止引火燒傷皮膚或造成感染，應(yīng)行剃毛。5.溫罐冬季或深秋、初春、天氣寒冷、拔罐前為避免患者有寒冷感，可預(yù)先將罐放在火上燎烤。溫罐時(shí)要注意只烤烘底部，不可烤其口部，以防過熱造成燙傷。溫罐時(shí)間，以罐子不涼和皮膚溫度相等，或稍高于體溫為宜。6.施術(shù)首先將選好的部位顯露出來，術(shù)者靠近患者身邊，順手(或左或右手)執(zhí)罐按不同方法扣上。

一般有兩種排序：

(1) 密排法：罐與罐之間的距離不超過1寸。用于身體強(qiáng)壯且有疼痛癥狀者。有鎮(zhèn)靜，止痛消炎之功，又稱“刺激法”。

(2) 疏排法：罐與罐之間的距離相隔1--2寸。用于身體衰弱、肢體麻木、酸軟無力者。又稱“弱刺激法”。

7.詢問

火罐拔上后，應(yīng)不斷詢問患者有何感覺(假如用玻璃罐，還要觀察罐內(nèi)皮膚反應(yīng)情況)，如果罐吸力過大，產(chǎn)生疼痛即應(yīng)放入少量空氣。方法是用左手拿住罐體稍傾斜，以右手指按壓對(duì)側(cè)的皮膚，使之形成一微小的空隙，使空氣徐徐進(jìn)入，到一定程度時(shí)停止放氣，重新扣好。拔罐后病人如感到吸著無力，可起下來再拔1次。

8.拔罐時(shí)間

大罐吸力強(qiáng)，1次可拔5~10分鐘，小罐吸力弱，1次可拔10~15分鐘。此外還應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情、病程以及拔罐的施術(shù)部位而靈活掌握。

9.拔罐次數(shù)

每日或隔日1次，一般10次為1療程，中間休息3~5日。

注意事項(xiàng)

1．拔罐時(shí)要選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當(dāng)、移動(dòng)、骨胳凸凹不平，毛發(fā)較多的部位均不適用。

2．拔罐時(shí)要根據(jù)所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。操作時(shí)必須迅速，才能使罐拔緊，吸附有力。

3．用火罐時(shí)應(yīng)注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時(shí)間太長而皮膚起水泡時(shí)，小的勿須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。水泡較大時(shí)，用消毒針將水放出，涂以龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。

4．皮膚有過敏、潰瘍、水腫及大血管分布部位，不宜拔罐。高熱抽搐者，以及孕婦的腹部、腰骶部位，亦不宜拔罐。

5．身體虛弱者不適合拔火罐。身體虛弱者體內(nèi)陽氣不足，如果再拔火罐會(huì)導(dǎo)致陽氣更加不足，更加破壞了自身的陰陽平衡。所以身體虛弱，陽氣不足，盡量不要考慮拔火罐。

6．有肺部基礎(chǔ)病的患者，如慢阻肺、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管擴(kuò)張等，不適用拔火罐。肺部有炎癥時(shí)，經(jīng)常會(huì)伴隨肺泡的損傷或肺部有體液潴留。如果用拔火罐進(jìn)行治療，會(huì)使胸腔內(nèi)壓力發(fā)生急劇變化，導(dǎo)致肺表面肺大泡破裂，從而發(fā)生自發(fā)性氣胸。

7．拔火罐后洗澡容易著涼。拔火罐后不宜洗澡，因?yàn)榘位鸸藓?，皮膚是在一種被傷害的狀態(tài)下，非常的脆弱，這個(gè)時(shí)候洗澡很容易導(dǎo)致皮膚破損、發(fā)炎。而如果是洗冷水澡的話，由于皮膚處于一種毛孔張開的狀態(tài)，很容易受涼。所以拔火罐后一定不能馬上洗澡。

8．長時(shí)間拔火罐會(huì)導(dǎo)致皮膚感染。拔火罐根據(jù)火罐大小、材質(zhì)、負(fù)壓的力度各有不同。但是一般以從點(diǎn)上火閃完到起罐不超過十分鐘為宜。因?yàn)榘位鸸薜闹饕碓谟谪?fù)壓而不在于時(shí)間，如果說在負(fù)壓很大的情況下拔罐時(shí)間過長直到拔出水皰，這樣不但會(huì)傷害到皮膚，還可能會(huì)引起皮膚感染。

9．各季節(jié)拔火罐要注意：

春天春天天氣轉(zhuǎn)暖，氣溫開始回升。但北方突然來襲的春寒，還是會(huì)讓猝不及防的人患上感冒等呼吸道疾病。由風(fēng)寒引起的感冒，用火罐將寒氣拔出可有效緩解癥狀。治療時(shí)要注意罐口的潤滑。北方天氣干燥，尤其是春天，又冷又干。這種環(huán)境下人的皮膚缺少水分，拔火罐時(shí)容易造成皮膚破裂。

夏天 夏天氣溫較高，加上雨水多，人很容易有皮膚病如痱子。這時(shí)拔火罐主要為了去濕氣。由于夏天出汗較多，拔罐前最好洗個(gè)澡，把身體擦干，別讓汗液影響火罐的吸附。拔完不要洗澡，即使身上出汗很多也不要洗，以免感染。

秋天和冬天這兩個(gè)季節(jié)氣溫低、干燥，拔罐要選擇溫暖的房間，注意保溫。對(duì)需要進(jìn)行背、腹等部位拔罐的患者，可以適當(dāng)減少拔罐時(shí)間，不要讓身體暴露太久。拔完及時(shí)穿衣，可以適當(dāng)喝點(diǎn)熱水，暖暖身體。秋冬兩季皮膚干燥，拔罐要潤滑罐口，保護(hù)皮膚不受傷。

操作禁忌

（1）飽腹、空腹都不宜拔火罐操作

（2）拔火罐前要先排凈大小便

（3）同一部位，不能天天拔火罐

（4）拔罐的斑痕，未消退前，不可再拔罐等

（5）女性的月經(jīng)期及其它出血癥部位，不可拔罐。

（6）拔火罐后不要馬上洗澡，尤其是冷水澡

（7）高熱、抽搐、痙攣等

（8）皮膚過敏或潰瘍破損處

（9)肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛發(fā)多的部位不宜應(yīng)用

（10）孕婦腰骶部及腹部均須慎用