藥物相互作用

1、 與其他抗心律失常藥合用時(shí)可致作用相加。

2、 與抗凝藥合用可使血凝血酶原進(jìn)一步減少，也可減少本品與蛋白的結(jié)合。故需注意調(diào)整合用時(shí)及停藥后的劑量。

3、 苯巴比妥及苯妥英可以增加本品的肝內(nèi)代謝，使血清藥濃度降低，應(yīng)酌情調(diào)整劑量。

4、 洋地黃類藥，在洋地黃過(guò)量時(shí)本品可加重心律失常。本品可使地高辛血清濃度增至中毒水平，也可使洋地黃毒苷血清濃度升高，故應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度及調(diào)整用量。

5、 與抗膽堿藥合用，可增加抗膽堿能效應(yīng)。

6、 能減弱擬膽堿藥的效應(yīng)，應(yīng)按需調(diào)整劑量。

7、 本品可使神經(jīng)肌肉阻滯藥尤其是筒箭毒堿、琥珀膽堿及泮庫(kù)溴銨（pancuroniumbromide）的呼吸抑制作用增強(qiáng)并延長(zhǎng)。

8、 與鉀制劑合用時(shí)本品可增效，低血鉀時(shí)反之。

9、 尿的堿化藥如乙酰唑胺、大量檸檬汁、抗酸藥或碳酸氫鹽等，可增加腎小管對(duì)本品的重吸收，以致常用量就出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

10、 與降壓藥、擴(kuò)血管藥及β阻滯劑合用，本品可加劇降壓及擴(kuò)血管作用；與β阻滯劑合用時(shí)還可加重對(duì)竇房結(jié)及房室結(jié)的抑制作用。

11、 利福平可增加本品的代謝，使血藥濃度降低。

12、 異丙腎上腺素可能加重本品過(guò)量所致的心律失常，但對(duì) Q-T間期延長(zhǎng)致 R波在 T波上的多形性室性心動(dòng)過(guò)速有利。

凡能增加肝臟微粒體代謝酶活性的藥物，均可促進(jìn)奎尼丁代謝，而降低奎尼丁的作用?？岫∨c利福平合用，使血漿奎尼丁濃度降低及其抗心律失常的作用喪失。西米替丁使奎尼丁在肝內(nèi)代謝減慢，致奎尼丁的T1/2延長(zhǎng)，造成奎尼丁蓄積和中毒?？岫∮屑訌?qiáng)一些肌肉松弛藥的神經(jīng)肌肉阻滯作用。奎尼丁使華法林的作用加強(qiáng)。它與其他抗膽堿藥物合用，呈相加作用。10%硫酸奎尼丁溶液為弱酸性，與堿性藥或注射液、鞣酸及碘化物不能合在一起應(yīng)用?？岫∨c丙緩脈靈有交叉過(guò)敏反應(yīng)。