軀體癥狀表現(xiàn)

可呈現(xiàn)出類似各種神經(jīng)系統(tǒng)或內(nèi)臟器官疾病的臨床表現(xiàn)，但缺乏器質(zhì)性疾病的陽性體征，癥狀表現(xiàn)為器官的功能過度興奮或脫失的結(jié)果。常見的軀體癥狀有：

1、感覺障礙 1）感覺脫失：各種淺感覺減退和消失，有多種表現(xiàn)形式，如全身型，半側(cè)型，截癱型，手套或襪套型等，以半側(cè)型多見，麻木區(qū)與正常側(cè)界限明確，或沿中線或不規(guī)則分布，均不能以神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變規(guī)律來解釋。癔癥病態(tài)人格有哪些表現(xiàn)?

2）感覺過敏：如皮膚痛覺過敏、身體某局部劇烈且持續(xù)性疼痛，若發(fā)生在腹部則易誤為急腹癥，甚至旋以不必要的手術。

3）特殊感官功能障礙：有暴發(fā)性耳聾、視野縮小（管型視野，又稱管窺）、弱視或失明，嗅覺和味覺障礙等。

2、運動障礙1）痙攣發(fā)作：發(fā)作時徐緩倒地，痙攣發(fā)作無規(guī)律性，或為四肢挺直，不能被動屈曲，或呈角弓反張狀，或作掙扎亂動，雙手抓胸，揪頭發(fā)、扯衣服、翻滾、喊叫等富有情感色彩的表現(xiàn)。發(fā)作中面色潮紅、雙目緊閉、眼球游動、瞳孔正常，對光反應存在。一般無咬破舌頭或其他外傷及尿失禁，同時也查不到病理反射。發(fā)作時間持續(xù)數(shù)十分鐘。一般意識不完全喪失，發(fā)作后能部份回憶。

2）震顫：范圍可及頭、舌、肢體、腹壁等，為陣發(fā)性粗大不規(guī)則抖動，分散注意時減輕。

3）行立不能：臥位時雙下肢活動正常，肌力良好，但不能站立，寸步難行。

4）癱瘓：可為截癱、偏癱、一（或二、三、四）個肢體癱瘓。其肌張力正常、減低或增強，被動運動時常有抵抗，無肌萎縮，腱反射存在，無病理反射和膀胱、直腸括約肌功能障礙。

5）失音和不言癥：失音者說話時聲低如耳語。不言者堅持緘默不語，但筆談能力完好。若合并有耳聾時稱癔病癥性聾啞癥。

3、反射障礙。

腱反射正常、活躍或減弱，偶有咽反射消失。

4、內(nèi)臟功能障礙1）嘔吐：多為頑固性嘔吐，食后即吐，吐前無惡心，吐后仍可進食，雖長期嘔吐，并不引起營養(yǎng)不良。消化道檢查無相應的陽性發(fā)現(xiàn)。

2）呃逆：呃逆發(fā)作頑固、頻繁、聲音響亮，在別人注意時尤為明顯，無人時則減輕。

3）過度換氣：呈喘息樣呼吸，雖然發(fā)作頻繁而強烈，但無紫紺與缺氧征象。

4）其他：癔病癥球、多飲多尿、鼓腸等。