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當(dāng)歸芍藥散臨床應(yīng)用研究

(一)內(nèi)科病證

1.胃脘痛(慢性淺表性胃炎、十二指腸球部潰瘍) 王翠芬以當(dāng)歸芍藥散加砂仁、郁金、制沒藥、炒麥芽、青皮、瓦楞子、烏賊骨、甘草治療。口干者上方加石斛醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2.泄瀉 張存貴用本方加防風(fēng)、甘草、大棗治肝木乘脾之腹瀉。

3.水腫 曹廣順治特發(fā)性浮腫者,用當(dāng)歸芍藥散加天仙子、水蛭、防風(fēng),以促化水消瘀。劉緒英用當(dāng)歸芍藥散加赤芍、赤茯苓、車前子、黃芪治水腫2年者,服后小便量增,腫勢減半,腰酸乏力未除,上方加菟絲子、山茱萸、黨參。

4.腎盂腎炎 曹廣順用當(dāng)歸芍藥散加土茯苓、地膚子、王不留行、烏藥治療。

5.癲狂 余惠民用本方加郁金、丹參、龍骨、牡蠣治一周期性精神病。

(二)婦科病證

1.功能性子宮出血 謝承香用本方治療該病患者437例,認(rèn)為本方能增強(qiáng)宮壁肌張力,收縮子宮,縮短凝血時(shí)間,促使增生過厚的子宮內(nèi)膜迅速剝脫。劉平等用本方治療功血99例,對部分出血量多且來勢迅猛的病例,加服中藥煎劑(黃芪、生地各15g,貫眾炭、荊芥炭各12g)。

2.痛經(jīng) 謝春光用本方制成膠囊治療90例痛經(jīng)患者,并與田七痛經(jīng)膠囊作對照,結(jié)果表明,本品治療痛經(jīng)的總有效率為92.2%,痊愈率達(dá)53.3%,療效高于田七痛經(jīng)膠囊,且副作用小。趙力雄認(rèn)為本方對婦科各種腹痛均有良效,曾治療痛經(jīng),產(chǎn)后、妊娠腹痛,崩漏及雜病腹痛屬肝脾失調(diào)、濕阻血瘀者206例,總有效率84. 5%。

3.閉經(jīng) 王文鐸用本方加益母草、巴戟天、生薏仁等治一停經(jīng)2年余而漸至全身浮腫者。

4.更年期綜合征 劉平用本方治療本病,平均有效率達(dá)69.1%。對主要癥狀改善率為:頭身發(fā)熱87.5%,頭昏眼花87.5%,便秘65.4%,食欲不振60%.胃痛75%。

5.附件炎 謝務(wù)棟用本方加味治療附件炎100劑,腹痛明顯重用白芍,加香附、郁金、玄胡;血虛月經(jīng)不調(diào)者加熟地、桑寄生;濕盛白帶多加車前子、薏苡仁、柴胡;腰痛甚加川斷、杜仲炭;脈數(shù)、身熱、舌苔黃者加金銀花、蒲公英、連翹等。每日1劑,水煎服,45日為一療程。趙力雄用當(dāng)歸芍藥散膠囊治療附件炎49例,痊愈34例,好轉(zhuǎn)11例,總有效率為91.8%。

6.先兆流產(chǎn) 蔡連香報(bào)告用本方去澤瀉,加益母草、菟絲子、枸杞子、木香為主,治療93例夫婦ABO 血型不合的孕婦。

7.胎位不正 郭天玲用本方制片,每日服4.5g(分3次服),觀察77例胎兒臀位孕婦,轉(zhuǎn)位率達(dá)90. 6%,明顯高于胸膝臥位對照組(P<0.05)。本方法轉(zhuǎn)位率高,安全,無痛,無創(chuàng)傷,并有調(diào)養(yǎng)作用。

8.妊娠高血壓綜合征 郭天玲等用本方治療46例,對輕、中度妊高征患者,有與復(fù)方降壓片等西藥相近的臨床效果。朱犁馨用本方治療中度妊娠高血壓綜合征52例,服藥后尿量明顯增加,水腫減輕或消退,血壓下降或被控制,生產(chǎn)時(shí)無滯產(chǎn)及產(chǎn)后出血。

(三)外科病證

1.輸尿管結(jié)石 張?zhí)於饔帽痉阶鳒珓┲我惠斈蚬芙Y(jié)石病人,先后尿出兩塊白色石塊,腹痛逐漸消失。李凌鴻用本方加川斷、桂枝、熟附子、金錢草等溫通之品,12劑后,排出(1.0~1.2)cm×0. 4cm之管狀結(jié)石2枚,0.5cm×0. 7cm杯狀結(jié)石1枚,質(zhì)松易碎。腹腰隱痛完全消失。

2.術(shù)后腹痛 王淳用本方加澤蘭葉水煎服治療一闌尾切除術(shù)后見下腹部疼痛患者,疼痛消失,硬結(jié)亦軟化。

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