根據(jù)他們的臨床觀察,注射隆胸剛剛注射完成后通常效果很好,但隨著時間的推移,在半年到一年后常常會出現(xiàn)各種癥狀:有的女性乳房紅腫,乳房內(nèi)有硬結(jié),雙乳連為一字,“乳房”游走到腰部等。是什么原因?qū)е逻@些癥狀的出現(xiàn)?奧美定在人體內(nèi)究竟發(fā)生了怎樣的變化?
奧美定其化學成份是親水性聚丙烯酰胺凝膠,為膠狀物質(zhì),由聚丙烯酰胺聚合體與水組成,生物凝膠的化學結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,純度高,植入人體組織以后,實際上終生不會被人體吸收而消失,無碎裂,長期留存體內(nèi)不會被降解。
注射入人體的奧美定呈凝膠狀,不似假體隆胸材料有“外包囊”的束縛,在體內(nèi)隨身體活動和肌肉收縮沿組織間隙滲透蔓延,游走至身體他處,致乳房變形,重者注射物游走至腹部、腰背部,在局部形成腫塊;或者呈結(jié)節(jié)樣散布于乳房周邊,形成多個孤島,嚴重影響美觀。
一般情況下單側(cè)乳房注射奧美定100~300ml左右,在體內(nèi)呈團塊狀分布,周邊與乳腺腺體和胸大肌接觸并與人體自身組織交織混雜,刺激人體纖維組織增生,具體表現(xiàn)是在注射物周邊形成2~15mm厚且質(zhì)脆的炎性包膜。這層包膜如果變厚,則乳房發(fā)硬,手感差;如果注射物散在分布,則呈現(xiàn)出多個硬結(jié)。注射物還可侵噬胸大肌、腺體和肋間神經(jīng)終末支,引起不同程度的持續(xù)性隱痛。
在實驗室里,聚丙烯酰胺凝膠(奧美定的學名)常用作細菌的培養(yǎng)基。女性乳房里的腺管是與外界相通的,因此乳房是一個有菌區(qū)。將作為細菌培養(yǎng)基的水凝膠注射進去后,無疑使乳房成為細菌的培養(yǎng)房,因此,注射聚丙烯酰胺凝膠隆胸的最多危害最為嚴重的不良反應是感染,隨時可能發(fā)生急性化膿性的乳腺炎。
細菌可通過乳管進入注射物,反過來,注射材料也可通過乳管到乳頭,被哺乳期的嬰孩吸吮入口,進入小孩體內(nèi)長期存留。并且,注射隆胸患者在孕期和哺乳期,身體抵抗力下降,脹奶易發(fā)生感染,增加發(fā)生急性乳腺炎的幾率,而在這兩個時期發(fā)生感染,醫(yī)生處理起來非常棘手,術(shù)中的麻醉和術(shù)后的抗生素都可能引起胎兒畸形。所以醫(yī)生建議取出注射物后再懷孕,而注射隆胸過的女性最好不哺乳。
“奧美定”注入人體后,最令人擔心的問題是其降解。“奧美定”本身是低毒或無毒的,但一旦在體內(nèi)降解成單體丙烯酰胺,后者就具有神經(jīng)毒性、致癌性、生殖毒性、皮膚及呼吸道毒性,甚至可以引起多種惡性腫瘤。
奧美定后遺癥癥狀包括局部麻痹、乳頭感覺改變、乳房有腫塊,硬結(jié)或血腫:凝膠發(fā)生移位,奧美定后遺癥甚至隨淋巴游走全身致并發(fā)癥;奧美定后遺癥還可能會出現(xiàn)氣胸、痙攣及精神混亂等癥狀,且患處近似排球大小。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,部分注射隆胸材料會和肌肉聯(lián)成一體,奧美定后遺癥甚至出現(xiàn)潰爛,造成終身不能哺乳。