1.下列哪種藥物在預激綜合征伴心房顫動時不宜使用

A.普羅帕酮

B.維拉帕米

C.胺碘酮

D.索他洛爾

E.溴芐胺

【答案】B

【解析】維拉帕米可加快房室旁路的傳導，有可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展為室顫。

2.對慢性心房顫動患者使用洋地黃，短將心室率控制在哪種水平為最佳

A.休息時心室率為70次／分，輕微活動時不超過90次／分

B.休息時心室率不超過80次／分，輕微活動時不超過l00次／分醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)

C.休息時心室率為90次／分，輕微活動時不超過ll0次／分

D.休息時心室率為l00次／分，輕微活動時不超過120次／分

E.休息及輕微活動時心室率均不超過120次／分

【答案】B

【解析】靜息時60～80次／分，中等運動時90-110次／分為滿意。

3.急性左心衰竭X線胸片的表現(xiàn)，下列哪項不正確

A.肺紋理增粗

B.肺門血管影增強

C.肺野可見多數(shù)散在片絮狀陰影

D.可見KerleyB線

E.雙肺門可呈粗大結節(jié)影

【答案】C

【解析】急性左心衰竭時兩側肺門可見向肺野呈放射狀分布的蝶狀大片云霧陰影。

4.下列哪種病變導致的急性左心衰竭是由于急性過度增加心室容量負荷所致

A.急性心肌梗死

B.急性心心肌炎

C.高血壓危象

D.急性乳頭肌斷裂

E.快速性心律失常

【答案】D

【解析】急性乳頭肌斷裂引起二尖瓣反流，左心室容量急劇增加醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

5.下列藥物與地高辛合用可使地高辛血藥濃度增高，除了

A.胺碘酮

B.維拉帕米

C.硝苯地平

D.地爾硫卓

E.硝酸甘油

【答案】E

【解析】胺碘酮、維拉帕米、地爾硫卓及阿司匹林等可降低洋地黃經(jīng)腎排泄率。

6.關于鈣拮抗藥治療心力衰竭，下列敘述哪項肯定是錯誤的

A.目前鈣拮抗藥對心力衰竭患者并未證實有益

B.主張應用于收縮性心力衰竭患者

C.氨氯地平可用冠心病伴心力衰竭患者

D.一般不主張用于嚴重心力衰竭患者

E.有心絞痛發(fā)作的心力衰竭患者可酌情選用

【答案】B

【解析】鈣拮抗藥具有負性肌力作用，使心肌收縮力進一步下降，血流動力學惡化。

內科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2013年第11期（word版下載）

〖醫(yī)學教育網(wǎng)版權所有，轉載務必注明出處，違者將追究法律責任〗