2013年醫(yī)學(xué)考研西醫(yī)綜合復(fù)習(xí)記憶方法技巧總結(jié)

“健忘”，是考研復(fù)習(xí)時(shí)最令人恐懼的事！就拿西醫(yī)綜合來(lái)說(shuō)吧，5本書(shū)堆起來(lái)足有13cm厚！所以大多數(shù)的考生總是書(shū)看過(guò)一、兩遍后，閉上書(shū)本，腦海中一片空白！這時(shí)就很著急，甚至自暴自棄，放棄考研！其實(shí)，回頭想想，所有的考生都一樣！只是你記憶方法不對(duì)而已。

記憶醫(yī)學(xué)知識(shí)，的確是件苦差事，但無(wú)論怎樣，總不會(huì)比記英語(yǔ)單詞還難吧！只要你掌握一定的方法，其實(shí)還是很有趣、很開(kāi)心的！當(dāng)然你能參加一些高水平的考研輔導(dǎo)班，也會(huì)起到事半功倍的效果。請(qǐng)注意，我所說(shuō)的是“高水平的班”，因?yàn)橹挥懈咚降睦蠋?，才?huì)將考試重點(diǎn)、要點(diǎn)給你歸納總結(jié)，讓你一目了然；而且還會(huì)教你怎樣長(zhǎng)久的記住這些知識(shí)點(diǎn)，讓你聽(tīng)過(guò)之后10年不忘！下面就介紹一些常用的記憶方法：

1．同音記憶法

這是一種簡(jiǎn)單的記憶方法，若授課老師能夠給同學(xué)們歸納總結(jié)一些這方面的知識(shí)，則同學(xué)們都可“快樂(lè)考研！”這正是作者追求的目標(biāo)——讓90%的考生，記住所講內(nèi)容的90%，做對(duì)90%的試題！

（1)生化中“一碳單位代謝”的記憶

一碳單位的代謝經(jīng)常考，內(nèi)容容易理解，但也容易忘記。其實(shí)本節(jié)內(nèi)容，只需記住一句話(huà)，考試時(shí)解題足矣！——“施舍一根竹竿，讓你去參加四清運(yùn)動(dòng)！”。什么意思？

①一碳單位的來(lái)源——“施（絲)舍（色)一根竹（組)竿（甘)”。

②一碳單位——“一根”。

③一碳單位的運(yùn)載體——讓你去參加“四清”（四氫葉酸)運(yùn)動(dòng)（運(yùn)動(dòng)→運(yùn)送→運(yùn)載體)。

好了，十幾年來(lái)，考來(lái)考去，就這么一句話(huà)！

A．甘氨酸 B．組氨酸

C．二者均是 D．二者均非

【例題48】2003經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變能提供一碳單位的氨基酸是——C

【例題49】1999下列氨基酸中哪一種不能提供一碳單位？——E

A．甘氨酸 B．絲氨酸 C．組氨酸

D．色氨酸 E．酪氨酸

A．丙酮酸 B．谷氨酸 C．α酮戊二酸

D．草酰乙酸 E．甘氨酸

【例題50】1995代謝時(shí)能直接生成一碳單位的化合物是——E

A．絲氨酸 B．蛋氨酸

C．二者均是 D．二者均不是

【例題51】1997生成一碳單位的氨基酸是——C

（2)生理學(xué)中有關(guān)“滲透壓產(chǎn)生”的記憶

該知識(shí)點(diǎn)經(jīng)常考，我給大家總結(jié)了一個(gè)表，如下：

晶體滲透壓 膠體滲透壓 血漿滲透壓

正常值 298.5 mmol/L 1.5 mmol/L（25mmHg) 300 mmol/L

特點(diǎn) 構(gòu)成血漿滲透壓的主要部分 構(gòu)成血漿滲透壓的次要部分 —

產(chǎn)生原因 來(lái)自于Na+、Cl— 來(lái)自于蛋白質(zhì) —

作用 維持細(xì)胞內(nèi)、外水平衡 維持血管內(nèi)、外水平衡 —

滲透壓產(chǎn)生原因和作用是最?？嫉模鯓永斡涍@些內(nèi)容呢？其實(shí)利用同音記憶法也很簡(jiǎn)單。

①“晶體”是透明的，所以“晶體”滲透壓是電解質(zhì)（Na+、Cl—)產(chǎn)生的；而“膠體”是粘糊糊的，所以是由蛋白質(zhì)維持的。

②由于“膠體”是粘糊糊的東西，只能用血管“盛裝”，因此維持的是血管內(nèi)、外的水平衡。

A．血漿與組織液的晶體滲透壓 B．血漿的膠體滲透壓

C．兩者都是 D．兩者都不是

【例題52】1991對(duì)維持血管內(nèi)、外水平衡有重要作用的是——B

【例題53】1991對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)、外水平衡有重要作用的是——A

A．葡萄糖 B．Na+ C．K+

D．球蛋白 E．白蛋白

【例題54】1997血漿膠體滲透壓主要來(lái)自——E

【例題55】1997血漿晶體滲透壓主要來(lái)自——B

2．形象記憶法

例如生物化學(xué)中，嘌呤和嘧啶合成的元素來(lái)源是常考點(diǎn)之一，可以參照其化學(xué)結(jié)構(gòu)式進(jìn)行形象記憶。嘌呤的化學(xué)結(jié)構(gòu)式如左下圖，嘧啶的化學(xué)結(jié)構(gòu)式如右下圖：

嘌呤合成的元素來(lái)源可形象記憶為：“甘氨酸中間站，谷碳坐兩邊。左上天冬氨，頭頂二氧化碳”。

嘧啶合成的元素來(lái)源可形象記憶為：“天冬氨酸右邊站，臭氣直往左上竄，剩余廢物二氧化碳”。說(shuō)明左上3位N來(lái)源于NH3（臭氣)、左下C來(lái)源于CO2的C。

記住這些，也就掌握了嘌呤和嘧啶的合成原料，對(duì)解題很有幫助。

A．Leu B．Gly

C．兩者都是 D．兩者都不是

【例題56】2001可作為合成嘧啶原料的是——D

【例題57】2004合成嘌呤、嘧啶的共同原料是——D

A．甘氨酸 B．一碳單位 C．谷氨酸

D．天冬氨酸 E．氨基甲酰磷酸

【例題58】1999甘氨酸參與的代謝過(guò)程有——ABD

A．肌酸的合成 B．嘌呤核苷酸的合成

C．嘧啶核苷酸的合成 D．血紅素的合成

3．場(chǎng)景記憶法

人們對(duì)于單個(gè)知識(shí)點(diǎn)的記憶能力是很差的，即使當(dāng)時(shí)記住了，也容易忘記。但對(duì)場(chǎng)景的記憶能力卻很強(qiáng)，有時(shí)一件事可令你終身難忘，就是這個(gè)道理。

例如生理學(xué)中就有“交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)功能”的比較，每個(gè)同學(xué)都知道這是考試的重點(diǎn)，但就是記不住，假設(shè)你利用場(chǎng)景記憶的話(huà)，其實(shí)很簡(jiǎn)單。下面就是生理學(xué)中的鑒別表：

器官 交感神經(jīng) 交感神經(jīng)

循環(huán) HR↑、心縮力↑不重要臟器血管收縮（內(nèi)臟、皮膚、唾液腺)肌肉血管收縮（腎上腺能)或舒張

（Ach能) HR↓、心縮力↓部分血管舒張（軟腦膜、外生殖器)

呼吸 支氣管平滑肌舒張 支氣管平滑肌收縮，粘膜腺分泌↑

消化 分泌粘稠唾液胃腸蠕動(dòng)↓、膽囊活動(dòng)↓、括約肌收縮↑ 分泌稀薄唾液胃腸蠕動(dòng)↑、膽囊活動(dòng)↑、括約肌舒張↑、胃胰液↑

泌尿 逼尿肌舒張、括約肌收縮有孕子宮收縮，無(wú)孕子宮舒張 逼尿肌收縮、括約肌舒張

眼 瞳孔擴(kuò)大 瞳孔縮小，淚腺分泌↑

皮膚 豎毛肌收縮，汗腺分泌

代謝 血糖↑（糖原分解↑，胰島素↓)腎髓質(zhì)分泌↑（交感-腎髓質(zhì)-糖皮質(zhì)激素↑) 血糖↓（糖原分解↓，胰島素↑)

如果你不知捷徑，第一天背，第二天就可能忘得一干二凈！

其實(shí)，你可以設(shè)想一下：“交感神經(jīng)興奮的典型場(chǎng)景是什么”？就是戰(zhàn)場(chǎng)上，戰(zhàn)士殺敵的場(chǎng)面：他們手握沖鋒槍?zhuān)蠛耙宦暎骸皼_??！”然后向敵人陣地沖去。此時(shí)，人體的變化就是交感神經(jīng)興奮的功能（記憶方法見(jiàn)下表)。

器官 表現(xiàn)及反應(yīng) 記憶方法

循環(huán) HR↑、心縮力↑ 只有心潮澎拜，熱血沸騰才能殺敵！

不重要臟器血管收縮 殺敵時(shí)不可能想到肚子餓了，要吃飯了！

肌肉血管舒張 只有這樣才能拿好槍?zhuān)?/p>

呼吸 支氣管平滑肌舒張 沖鋒時(shí)，當(dāng)然喘著粗氣！

消化 分泌粘稠唾液 一聲“沖啊——”，唾沫橫飛！

胃腸蠕動(dòng)↓、膽囊活動(dòng)↓、括約肌收縮↑ 殺敵時(shí)不可能想到肚子餓了，要吃飯了！

泌尿 逼尿肌舒張、括約肌收縮 殺敵時(shí)不可能想到上廁所！

有孕子宮收縮，無(wú)孕子宮舒張 殺敵時(shí)連肚子里的命根子也顧不上要了！

眼瞳孔擴(kuò)大 兩眼圓瞪！恨不得吃下敵人！

皮膚 豎毛肌收縮，汗腺分泌 怒發(fā)沖冠，大汗淋漓

代謝 血糖↑（糖原分解↑，胰島素↓) 只有血糖升高才有精力沖鋒，否則只

能躲在貓耳洞里！

腎髓質(zhì)分泌↑（交感-腎髓質(zhì)-糖皮質(zhì)激素↑) 這就是應(yīng)激反應(yīng)！

這樣記，且不省時(shí)省力，又不易忘記？記住了交感神經(jīng)的功能，副交感功能就自然凸現(xiàn)了。

記住了這些，再來(lái)做做下面的題目，是不是覺(jué)得它們就是送分題？！而在2分鐘前，你可能還被這些題目嚇得不知所措！

【例題59】2003交感神經(jīng)興奮可使——D

A．胃腸運(yùn)動(dòng)加強(qiáng) B．消化腺分泌增多 C．膀胱逼尿肌收縮

D．支氣管平滑肌舒張 E．瞳孔縮小

【例題60】2000交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，下列哪一項(xiàng)不出現(xiàn)？——D

A．腸蠕動(dòng)抑制 B．瞳孔開(kāi)大肌收縮 C．腎素分泌

D．胰島素分泌 E．骨骼肌血管舒張

【例題61】1998交感神經(jīng)興奮可引起——D

A．瞳孔縮小 B．逼尿肌收縮 C．消化道括約肌舒張

D．妊娠子宮收縮 E．支氣管平滑肌收縮

【例題62】1992下列哪項(xiàng)屬于副交感神經(jīng)的作用？——C

A．瞳孔擴(kuò)大 B．糖原分解增加 C．逼尿肌收縮

D．骨骼肌血管舒張 E．消化道括約肌收縮

【例題63】1995下列哪項(xiàng)屬于副交感神經(jīng)的作用？——C

A．瞳孔擴(kuò)大 B．糖元分解增加 C．逼尿肌收縮

D．骨骼肌血管舒張 E．消化道括約肌收縮

A．支氣管平滑肌收縮 B．膀胱逼尿肌收縮

C．兩者均有 D．兩者均無(wú)

【例題64】1997交感神經(jīng)的作用有 ——D

【例題65】1997副交感神經(jīng)的作用有——C

由于交感神經(jīng)興奮釋放的遞質(zhì)就是兒茶酚胺（NA、A)，且可導(dǎo)致糖皮質(zhì)激素的分泌，引起應(yīng)激。因此復(fù)習(xí)時(shí)，可將下列涉及這一主線(xiàn)的內(nèi)容一并歸納總結(jié)：

①《生理學(xué)》P396糖皮質(zhì)激素的生物學(xué)作用；②《生理學(xué)》P397應(yīng)激；③《生理學(xué)》P387甲狀腺激素的生物學(xué)作用；④《內(nèi)科學(xué)》甲亢（實(shí)質(zhì)就是甲狀腺激素↑)；⑤《內(nèi)科學(xué)》嗜鉻細(xì)胞瘤（實(shí)質(zhì)就是兒茶酚胺↑)；⑥《外科學(xué)》休克代償機(jī)制（實(shí)質(zhì)就是交感神經(jīng)興奮)。