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2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第18期

2013-01-31 11:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【臨床綜合】

男性,42歲,自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發(fā)作,靜滴“青霉素”可緩解,l0~20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿”、“地塞米松”可完全緩解。自后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%.查體:雙肺聽診未聞及干、濕啰音,心率89次/分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)

A.每日吸入氨茶堿+靜滴β2受體激動劑

B.每日霧化吸入β2受體激動劑+靜滴氨茶堿

C.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β2受體激動劑

D.每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入β2受體激動劑

E.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β2受體激動劑

【答案】D

【答案解析】

依其平時發(fā)作特點應定為中度持續(xù),治療上應選用每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入β2受體激動劑。

所以本題答案選擇D

【臨床綜合】

女,48歲,近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml.身高156cm,體重71kg,空腹血糖l80mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L),系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。給患者的治療建議是

A.飲食及運動治療

B.使用雙胍類降血糖藥

C.使用磺脲類降血糖藥

D.使用α-葡萄糖苷酶抑制劑醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)

E.使用胰島素

【答案】A

【答案解析】

根據(jù)患者年齡、體征及實驗室檢查,可診斷為2型糖尿病,首先給予飲食及運動治療。

所以本題答案選擇A

【流行病學】

下列哪種說法是正確的

A.發(fā)病率指觀察時期內(nèi)觀察人群中新病例發(fā)生的頻率

B.罹患率指觀察時期觀察人群中新舊病例所占的比例

C.患病率指觀察時期內(nèi)觀察人群中新病例發(fā)生的頻率

D.患病率指觀察時期內(nèi)觀察人群中舊病例發(fā)生的頻率

E.發(fā)病率指觀察時期內(nèi)觀察人群中新舊病例所占的比例

【答案】A

【答案解析】

備選答案中僅A項正確。發(fā)病率指觀察時期內(nèi)觀察人群中新病例發(fā)生的頻率醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

所以本題答案選擇A

【流行病學】

下列哪種偏倚不屬于選擇偏倚

A.入院率偏倚

B.現(xiàn)患病例-新病例偏倚

C.檢出征候偏倚

D.測量偏倚

E.無應答偏倚

【答案】D

【答案解析】

測量偏倚不屬于選擇偏倚,而應歸于信息偏倚。

所以本題答案選擇D

2013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第18期(word版下載)

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