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舌質與舌苔的綜合診察-中西醫(yī)結合醫(yī)師

2013-02-28 10:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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舌質與舌苔的綜合診察是中西醫(yī)結合醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

疾病的發(fā)展過程,是一個復雜的整體性變化過程,因此在分別掌握舌質、舌苔的基本變化及其主病時,還應同時分析舌質和舌苔的相互關系。一般認為察舌質重在辨正氣的虛實,當然也包括邪氣的性質;察舌苔重在辨邪氣的淺深與性質,當然也包括胃氣之存亡。從二者的聯(lián)系而言,必須合參才認識全面,無論二者單獨變化還是同時變化,都應綜合診察。在一般情況下,舌質與舌苔變化是一致的,其主病往往是各自主病的綜合。如里實熱證,多見舌紅苔黃而干;里虛寒證多舌淡苔白而潤。這是學習舌診的執(zhí)簡馭繁的要領,但是也有二者變化不一致的時候,故更需四診合參,綜合評判。如苔白雖主寒主濕,但若紅絳舌兼白干苔,則屬燥熱傷津,由于燥氣化火迅速,苔色尚未轉黃,便已入營;再如白厚積粉苔,亦主邪熱熾盛,并不主寒;灰黑苔可屬熱證,亦可屬寒證,須結合舌質潤燥來辨。有時二者主病是矛盾的,但亦需合看。如紅絳色白滑膩苔,在外感屬營分有熱,氣分有濕;在內傷為陰虛火旺,又有痰濁食積??梢妼W習時可分別掌握,運用時必綜合診察醫(yī)學教育網(wǎng)`搜集整理。

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