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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
扁鵲,其真實(shí)姓名是秦越人,又號(hào)盧醫(yī)。據(jù)人考證,約生于周威烈王十九年(公元前四○七年),卒于赧王五年(公元前三一○年)。他為什么被稱(chēng)為“扁鵲”呢?這是他的綽號(hào)。綽號(hào)的由來(lái)可能與《禽經(jīng)》中“靈鵲兆喜”的說(shuō)法有關(guān)。因?yàn)獒t(yī)生治病救人,走到哪里,就為那里帶去安康,如同翩翩飛翔的喜鵲,飛到哪里,就給那里帶來(lái)喜訊。因此,古人習(xí)慣把那些醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生稱(chēng)為扁鵲。秦越人在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中,刻苦鉆研,努力總結(jié)前人的經(jīng)驗(yàn),大膽創(chuàng)新,成為一個(gè)學(xué)識(shí)淵博,醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生。他走南闖北,真心實(shí)意地為人民解除疾病的痛苦,獲得人民普遍的崇敬和歡迎。于是,人們也尊敬地把他稱(chēng)為扁鵲。
扁鵲善于運(yùn)用四診,尤其是脈診和望診來(lái)診斷疾病?!妒酚?middot;扁鵲倉(cāng)公列傳》中記述了與他有關(guān)的兩個(gè)醫(yī)案:一個(gè)是用脈診的方法診斷趙子簡(jiǎn)的病,一個(gè)是用望診的方法診斷齊桓侯的病。
有一次,他到了晉國(guó)(今山西、河北、河南一帶),正碰到了晉國(guó)卿相趙簡(jiǎn)子由于“專(zhuān)國(guó)事”,用腦過(guò)度,突然昏倒,已五天不省人事了。大夫(官名)們十分害怕,急忙召扁鵲診治。扁鵲按了脈,從房里出來(lái)。有人尾隨著探問(wèn)病情,顯得很焦急。扁鵲沉靜地對(duì)他說(shuō):“病人的脈搏照常跳動(dòng),你不必大驚小怪!不出三日,他就會(huì)康復(fù)的。”果然過(guò)了兩天半,趙簡(jiǎn)子就醒過(guò)來(lái)了。準(zhǔn)確地用切脈診病是扁鵲的首創(chuàng)。著名歷史學(xué)家司馬遷高度贊揚(yáng)說(shuō):“至今天下言脈者,由扁鵲也。”近代歷史學(xué)家范文瀾也說(shuō):扁鵲“是切脈治病的創(chuàng)始人”。
又有一次,他路過(guò)齊國(guó)都城臨淄的時(shí)候,見(jiàn)到了齊國(guó)的國(guó)君齊桓侯。他看齊桓侯的氣色不好,就斷定他已經(jīng)生病了,便直言不諱地對(duì)他說(shuō):“你有病在膚表,如不快治,就會(huì)加重。”桓侯聽(tīng)了不以為然,說(shuō):我沒(méi)病。“扁鵲見(jiàn)他不聽(tīng)勸告就走了。這時(shí),桓侯對(duì)左右的人說(shuō):”凡是醫(yī)生都是貪圖名利的。他們沒(méi)有本事,就把沒(méi)有病的人當(dāng)有病的來(lái)治,以顯示本領(lǐng),竅取功利。“過(guò)了五天,扁鵲又來(lái)見(jiàn)齊桓侯,作了一番觀察之后,對(duì)齊桓侯說(shuō):”你的病到了血脈,不治會(huì)加重的。“桓侯聽(tīng)了很不高興,根本沒(méi)有把扁鵲的話(huà)放在心上。再過(guò)五天,扁鵲又來(lái)見(jiàn)齊桓侯,經(jīng)過(guò)細(xì)致的觀察,嚴(yán)肅地對(duì)他說(shuō):”你的病進(jìn)入腸胃之間,再不治,就沒(méi)救了!“齊桓侯聽(tīng)了很生氣,當(dāng)然也沒(méi)有理睬扁鵲的話(huà)。等到扁鵲第四次來(lái)見(jiàn)桓侯,他只瞥了一眼,就慌忙跑開(kāi)了。齊桓侯發(fā)覺(jué)扁鵲不理睬自己,就派人詢(xún)問(wèn)。扁鵲說(shuō):”病在膚表,用湯熨可以治好;病進(jìn)入血脈,用針灸可以治好;病到了腸胃,用酒劑也能治愈。如今齊桓侯的病已經(jīng)深入骨髓,再也沒(méi)法治了,我只好躲開(kāi)。“又過(guò)了五天,齊桓侯果然病重,派人請(qǐng)扁鵲來(lái)治,扁鵲早已逃離齊國(guó),而齊桓侯因誤了治病時(shí)機(jī),不久也就死了。早在兩千四百多年前,扁鵲就能從齊桓侯的氣色中,看出病之所在和病情的發(fā)展,這是很不簡(jiǎn)單的。所以,漢代著名的醫(yī)學(xué)家張仲景贊賞不絕地說(shuō):”余每覽越人入虢之診,望齊侯之色,未嘗不慨然嘆其才秀也。“
扁鵲不僅善于切脈和望診,而且善于運(yùn)用針灸、按摩、熨貼、砭石、手術(shù)和湯藥等多種方法去治療各種病癥。有一次,他和弟子子陽(yáng)、子豹等人路過(guò)虢國(guó),虢太子恰好患病,病得很厲害,人們都以為他死了。為此,全國(guó)正舉行大規(guī)模的祈禱活動(dòng),把國(guó)家大事都撂在一邊。扁鵲找到了中庶子(太子的侍從官)問(wèn)道:“太子患什么?。?rdquo;中庶子答道:“太子中邪。邪氣發(fā)泄不出去突然昏倒就死了!”扁鵲進(jìn)一步了解了太子發(fā)病的各種情況,就信心百倍地對(duì)中庶子說(shuō):“你進(jìn)去通報(bào)虢君,就說(shuō)我能救活太子!”但中庶子不信扁鵲能“起死回生”,不肯去通報(bào),而且嘲諷扁鵲說(shuō):“你既無(wú)上古名醫(yī)俞跗的本事,反而說(shuō)你能救活太子,就是不懂事的嬰兒也會(huì)知道你是騙人的!”扁鵲氣憤地說(shuō):“你這是從竹管里望天。老實(shí)告訴你,我秦越人不等切脈、望色、聽(tīng)聲、審察病人形態(tài),就能說(shuō)出病的部位。不信,你試去看看太子,他此刻耳朵該會(huì)鳴響,鼻翼該會(huì)扇動(dòng),從其大腿摸到陰部也該是溫?zé)岬摹?rdquo;聽(tīng)到這里,中庶子不禁目瞪口呆。因?yàn)楸怡o雖沒(méi)有見(jiàn)過(guò)太子,但通過(guò)多次詢(xún)問(wèn),對(duì)太子的病情已了如指掌,說(shuō)得頭頭是道,說(shuō)明他很有本事,不可小看。中庶子只得進(jìn)去通報(bào)了。虢君得知消息,吃了一驚,趕快出來(lái)接見(jiàn)扁鵲,說(shuō):“我久慕先生大名,只是無(wú)緣拜見(jiàn);先生路過(guò)我這小國(guó),幸虧主動(dòng)來(lái)救助,這實(shí)在是寡人的幸運(yùn)!有先生救助,我兒就能活命;沒(méi)有先生救助,就只有把他的尸體埋在山溝罷了。”說(shuō)著,“流涕長(zhǎng)潸”,哭得好悲切。扁鵲告訴虢君,太子患的是“尸厥”(類(lèi)似今天的休克或假死)。于是,扁鵲叫弟子子陽(yáng)磨制針石,在太子頭頂中央凹陷處的百會(huì)穴扎了一針。過(guò)一會(huì)兒,太子就蘇醒過(guò)來(lái)。接著叫弟子子豹在太子兩脅下做藥?kù)侬煼?。不久,太子就能坐起?lái)。再服二十天的湯藥,虢太子就完全恢復(fù)了健康。從此以后,天下人都知道扁鵲有“起死回生”之術(shù)。而他卻實(shí)事求是地說(shuō),并非他能把死去的人救活,而是病人根本就沒(méi)有真正死去,他只不過(guò)用適當(dāng)?shù)闹委煼椒?,把太子從垂死中挽救過(guò)來(lái)而已。
從以上病例看出,扁鵲已經(jīng)綜合運(yùn)用了我國(guó)診病的“四診”原則—望、聞、問(wèn)、切。他自說(shuō):“越人之為方,不等切脈、望色、聽(tīng)聲、寫(xiě)形,言病之所在。”這話(huà)已經(jīng)充分表明扁鵲在臨床上運(yùn)用了“四診”的診法。
可以說(shuō),扁鵲奠定了祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)診斷法的基礎(chǔ)。難怪司馬遷稱(chēng)贊他說(shuō):“扁鵲言醫(yī),為方者宗。守?cái)?shù)精明,后世修(循)序,弗能易也。”
他用一生的時(shí)間,認(rèn)真總結(jié)前人和民間經(jīng)驗(yàn),結(jié)合自己的醫(yī)療實(shí)踐,在診斷、病理、治法上對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)作出了卓越的貢獻(xiàn)。扁鵲的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn),在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有承前啟后的重要地位,對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展有較大影響。因此,醫(yī)學(xué)界歷來(lái)把扁鵲尊為我國(guó)古代醫(yī)學(xué)的祖師,說(shuō)他是“中國(guó)的醫(yī)圣”、“古代醫(yī)學(xué)的奠基者。”范文瀾在《中國(guó)通史簡(jiǎn)編》稱(chēng)他是“總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的第一人”。
在治學(xué)上,扁鵲不滿(mǎn)足于一技一法,而是根據(jù)客觀實(shí)際需要,精通一科,兼通數(shù)科,做到一專(zhuān)多能。比如,他到越國(guó)都城邯鄲,看到當(dāng)?shù)貗D女患病較多,就在婦科病方面下功夫,當(dāng)了“帶下醫(yī)”,治好了許多婦女的多年疾?。凰綎|周都城洛陽(yáng),看見(jiàn)當(dāng)?shù)卦S多老年人,患了視聽(tīng)力衰退的疾病,就著眼于五官科疾病的研究,當(dāng)了“耳目痹醫(yī)”,治好了許多老人的五官病,使不少老人從耳聾眼花中恢復(fù)了健康;他到了秦國(guó)首都咸陽(yáng),看到當(dāng)?shù)貎和陌l(fā)病率很高,就研究?jī)和l(fā)病原因,當(dāng)了“小兒醫(yī)”,治好了許多兒童的多發(fā)病。由此可見(jiàn),扁鵲不僅精通內(nèi)科,還兼通兒科、婦產(chǎn)科、五官科,甚至外科;他在診斷上,不僅精通“切脈”,而且善于“望色、聽(tīng)聲、寫(xiě)形”;在治法上,不僅精通針灸,還善于用砭石、熨貼、按摩、手術(shù)、湯藥等??芍^是一位多面手的民間醫(yī)生。
在上古,神權(quán)高于一切。巫術(shù)占統(tǒng)治地位。到了扁鵲的戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,醫(yī)巫已經(jīng)開(kāi)始分業(yè)。扁鵲在醫(yī)學(xué)研究道路上完全拋棄巫醫(yī)那條死胡同。扁鵲曾明確宣告:“信巫不信醫(yī)”是“六不治”之一。為了捍衛(wèi)祖國(guó)的醫(yī)藥學(xué),他不惜豁出自己的生命。當(dāng)時(shí),秦武王有病,召請(qǐng)名聞天下的扁鵲來(lái)治。一天,太醫(yī)令李醯和一班文武大臣趕忙出來(lái)勸阻,說(shuō)什么大王的病處于耳朵之前,眼睛之下,扁鵲未必能除。萬(wàn)一出了差錯(cuò),將使耳不聰,目不明。扁鵲聽(tīng)了氣得把治病用的砭石一摔,對(duì)秦武王說(shuō):“大王同我商量好了除病,卻又允許一班蠢人從中搗亂;假使你也這樣來(lái)治理國(guó)政,那你一舉就會(huì)亡國(guó)!”秦武王聽(tīng)了只好讓扁鵲治病。結(jié)果太醫(yī)令李醯治不好的病,到了扁鵲手里,卻化險(xiǎn)為夷。在這場(chǎng)技術(shù)高低的較量上,扁鵲徹底戰(zhàn)勝了李醯。李醯自知“不如扁鵲”,就產(chǎn)生忌妬之心,使人暗下毒手,殺害了扁鵲。
千百年來(lái),扁鵲深為廣大人民所愛(ài)戴和崇敬,人們稱(chēng)他為“能生死人”的“神醫(yī)”。在他行醫(yī)經(jīng)過(guò)的共約四千化里的路途上,歷代人民為他建陵墓、立碑石、筑廟宇、朝香火。在伏道村扁鵲廟的墻上,有這樣一首詩(shī),概括了他的一生,同時(shí)寄托了人民對(duì)他的哀思:
昔為舍長(zhǎng)時(shí),方伎未可錄。
一遇長(zhǎng)桑君,古今皆嘆服。
天地為至仁,既死不能復(fù)。
先生妙藥石,起虢效何速!
日月為至明,覆盆不能燭。
先生具正眼,毫厘窺肺腹。
平生活人手,反受庸醫(yī)辱。
千年廟前水,猶學(xué)上池綠。
再拜乞一杯,洗我胸中俗。
誰(shuí)知造物者,禍福相倚伏。
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