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后顱腫瘤摘除術(shù)-外科護理

2013-04-09 17:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一、術(shù)前準備

1.按神經(jīng)外科手術(shù)一般護理常規(guī)。

2.皮膚準備備皮范圍除了全部頭發(fā)外還需包括后顱部至肩腫皮膚,備皮方法按神經(jīng)外科手術(shù)一般護理常規(guī)。

二、術(shù)后護理

1.按神經(jīng)外科護理常規(guī)。

2.臥位根據(jù)手術(shù)時的臥位,坐位手術(shù)患者回病室后給半臥位,側(cè)臥位手術(shù)患者回病室仍給側(cè)臥位,麻醉未醒前可向健側(cè)側(cè)臥。

3.手術(shù)當日禁食,第2d按醫(yī)囑給飲食。

4.病情觀察觀察意識、瞳孔、脈搏每小時1次,連續(xù)6次,每2h1次,連續(xù)12次。血壓每小時測量1次,連續(xù)6次,每1hl次,連續(xù) 12次。注意血壓、呼吸的改變,病情穩(wěn)定后停止觀察。

5.保持呼吸道通暢需準備好吸痰用具,以備急用。

6.搬動患者時雙手應(yīng)托住頸部,保持水平位置。

7.術(shù)后絕對臥床休息。

8.注意切口滲液情況,拔除弓流條后觀察有無腦脊液漏。

9.尿儲留患者要及時給予導(dǎo)尿,不可用力擠壓充盈的膀脫,以免引起顱壓增高。

三、健康指導(dǎo)

1.按神經(jīng)外科護理常規(guī)。

2.對疾病要有充分的認識,積極配合術(shù)后治療和護理,盡快達到恢復(fù)身心健康的目的。

3.術(shù)后仍有眼瞼閉合不全者按時滴眼藥水或涂金霉素眼膏,醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理加用眼罩或紗布覆蓋;有行走不穩(wěn)、吞咽困難等癥狀的患者,需按時門診隨訪,定時服藥,加強功能鍛煉。

4.戶外活動須有人陪護,防止發(fā)生意外,并注意保暖,以防感冒而引起并發(fā)癥。

5.手術(shù)不能全部切除腫瘤的患者,一般在術(shù)后1個月內(nèi)需進行放療,期間定時查血象,注意營養(yǎng)與休息。

6.定期門診隨訪,每年CT復(fù)查1次。

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