【提問】男，56歲的心房顫動(dòng)患者，突然發(fā)生命名困難。2周來共發(fā)生過5次，每次持續(xù)2～15秒。查體無神經(jīng)系統(tǒng)異常。腦CT無異常。

14．可能的診斷是

A．腦動(dòng)脈瘤

B．腦血栓形成

C．腦出血

D．腦血管畸形

E．短暫性腦缺血發(fā)作

15．主要累及的血管是

A．基底動(dòng)脈系

B．椎動(dòng)脈系

C．頸內(nèi)動(dòng)脈系

D．大腦后動(dòng)脈

E．大腦前動(dòng)脈

老師，能幫助我以上幾個(gè)常見的神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)的（如命名困難）這樣的改變嗎？例如椎動(dòng)脈系會(huì)出現(xiàn)什么？等以上幾個(gè)選項(xiàng)相應(yīng)的問題，時(shí)間緊迫，沒時(shí)間自己總結(jié)？

【回答】答復(fù)：短暫性腦缺血發(fā)作的特征性癥狀有短暫性全面性遺忘癥：發(fā)作時(shí)出現(xiàn)短時(shí)間記憶喪失，病人對此有自知力，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘；發(fā)作時(shí)對時(shí)間、地點(diǎn) 定向障礙，但談話、書寫和計(jì)算能力保持；是大腦后動(dòng)脈顳支缺血累及邊緣系統(tǒng)的顳葉海馬、海馬旁回和穹隆所致。

因患者無神經(jīng)系統(tǒng)異常，故應(yīng)考慮為短暫性腦缺血發(fā)作 ，累及血管為大腦后動(dòng)脈。14題選擇E。15題選擇D。

您好，您的提問不是很明白，是想問以上各個(gè)系統(tǒng)出現(xiàn)短暫性腦缺血時(shí)的表現(xiàn)嗎？請您整理清楚問題內(nèi)容，以利于給您作出答復(fù)。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---神經(jīng)病學(xué)