為了幫助即將參加2013年臨床助理醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)：心肌橋病因和機(jī)制，供大家參考，希望可以幫助廣大臨床助理醫(yī)師考生順利通過(guò)考試！

（一）發(fā)病原因

心肌橋是一種較常見(jiàn)的先天性解剖畸形。病因冠狀動(dòng)脈的心肌內(nèi)段醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，尤其左前降支的心肌內(nèi)段，在收縮期可受到擠壓，多在中年以后才出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。

（二）發(fā)病機(jī)制

心肌橋心肌纖維的方向在前降支和后降支處與該血管長(zhǎng)軸成近直角的角度，而在右室前支及左室前支則呈較小的角度。

壁冠狀動(dòng)脈的橫斷面可見(jiàn)管腔小、管壁薄，當(dāng)心肌橋較厚時(shí)更為明顯。壁冠狀動(dòng)脈段不易形成動(dòng)脈粥樣硬化，而其近端及遠(yuǎn)端的血管內(nèi)膜常可見(jiàn)到動(dòng)脈粥樣硬化。

由于上述解剖學(xué)特點(diǎn)，當(dāng)心臟收縮時(shí)，心肌橋壓迫壁冠狀動(dòng)脈，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理使其管腔進(jìn)一步狹窄，心肌橋越長(zhǎng)、越厚、心肌纖維與血管成角越大，壁冠狀動(dòng)脈狹窄越重，其遠(yuǎn)端心肌缺血越重，甚至心肌梗死。