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心肌橋的病因及機(jī)制-臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱中部分內(nèi)容,希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

(一)發(fā)病原因

心肌橋是一種較常見的先天性解剖畸形。病因冠狀動(dòng)脈的心肌內(nèi)段,尤其左前降支的心肌內(nèi)段,在收縮期可受到擠壓,多在中年以后才出現(xiàn)心肌缺血的癥狀。

(二)發(fā)病機(jī)制

心肌橋心肌纖維的方向在前降支和后降支處與該血管長(zhǎng)軸成近直角的角度,而在右室前支及左室前支則呈較小的角度。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理

壁冠狀動(dòng)脈的橫斷面可見管腔小、管壁薄,當(dāng)心肌橋較厚時(shí)更為明顯。壁冠狀動(dòng)脈段不易形成動(dòng)脈粥樣硬化,而其近端及遠(yuǎn)端的血管內(nèi)膜常可見到動(dòng)脈粥樣硬化。

由于上述解剖學(xué)特點(diǎn),當(dāng)心臟收縮時(shí),心肌橋壓迫壁冠狀動(dòng)脈,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理使其管腔進(jìn)一步狹窄,心肌橋越長(zhǎng)、越厚、心肌纖維與血管成角越大,壁冠狀動(dòng)脈狹窄越重,其遠(yuǎn)端心肌缺血越重,甚至心肌梗死

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考試輔導(dǎo)

直播課
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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