篩檢試驗與診斷試驗：

（一）篩檢試驗和診斷試驗概念、目的與應(yīng)用原則

1.篩檢與篩檢試驗概念、目的與應(yīng)用原則

（1）篩檢（screening）是運用快速、簡便的檢驗、檢查或其它措施，在健康的人群中。發(fā)現(xiàn)那些表面健康，但可疑有病或有缺陷的人。篩檢所用的各種手段和方法稱為篩檢試驗（screening test）醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

（2）篩檢的目的：

①早期發(fā)現(xiàn)可疑患者，做到早診斷、早治療，提高治愈率。實現(xiàn)疾病的二級預(yù)防。

②發(fā)現(xiàn)高危人群，以便實施相應(yīng)的干預(yù)，降低人群的發(fā)病率，實現(xiàn)疾病的第一級預(yù)防。

③了解疾病自然史。④進(jìn)行疾病監(jiān)測。

（3）篩檢的應(yīng)用原則：

①被篩檢的疾病或缺陷是當(dāng)?shù)刂卮蟮男l(wèi)生問題；②對被篩檢的疾病或缺陷有進(jìn)一步確診的方法與條件；③對發(fā)現(xiàn)并確診的患者及高危人群有條件進(jìn)行有效的治療和干預(yù)，且標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該統(tǒng)一規(guī)定；④被篩檢的疾病或缺陷或某種危險因素有可供識別的早期癥狀和體征或測量的標(biāo)志；⑤了解被篩檢疾病的自然史，包括從潛伏期發(fā)展到臨床期的全部過程；⑥篩檢試驗必須要快速、簡便、經(jīng)濟(jì)、可靠、安全、有效及易為群眾接受；⑦有保證篩檢計劃順利完成的人力、物力、財力和良好的社會環(huán)境條件⑧有連續(xù)而完整的篩檢計劃，能按計劃定期進(jìn)行；⑨要考慮整個篩檢、診斷和治療的成本和收益問題；⑩篩檢計劃應(yīng)能為目標(biāo)人群接受，有益無害，尊重個人的隱私權(quán)，制定保密措施；公正、公平、合理地對待每一個社會成員。

2.診斷與診斷試驗的概念、目的與應(yīng)用原則

（1）診斷（diagnosis）是指在臨床上醫(yī)務(wù)人員通過詳盡的檢查及調(diào)查等方法收集信息、資料，經(jīng)過整理加工后對患者病情的基本認(rèn)識和判斷。用于診斷的各種檢查及調(diào)查的方法稱診斷試驗（diagnostic test）。

（2）診斷的目的：

①對患者病情做出及時、正確的判斷，以便采取相應(yīng)有效的治療措施。

②可應(yīng)用診斷試驗進(jìn)行病例隨訪，確定疾病的轉(zhuǎn)歸、判斷療效和估計預(yù)后以及監(jiān)測治療的副作用等。

（3）診斷的應(yīng)用原則：

①靈敏度、特異度要高；②快速、簡單、價廉、容易進(jìn)行；③安全、可靠、盡量減少損傷和痛苦。