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腮腺炎的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥

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腮腺炎的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:

1.腦膜炎或腦膜腦炎

發(fā)病率5~25%,局部地區(qū)可達(dá)35%.一般認(rèn)為系該病毒直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)所引起。腮腺腫前6天或腫后2周內(nèi)出現(xiàn),一般多在1周內(nèi)發(fā)生。臨床表現(xiàn)為急性高熱伴劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡或意識障礙,腦膜刺激征陽性等,腦脊液檢查均呈病毒性腦炎或腦膜炎的改變。一般預(yù)后良好,個(gè)別重者可致死亡。

2.多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓炎

偶于腮腺炎后1~3周發(fā)生,預(yù)后良好。腫大的腮腺可能壓迫面神經(jīng)引起暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹。有時(shí)出現(xiàn)平衡失調(diào)、三叉神經(jīng)炎、偏癱、截癱、上升性麻痹等。偶見腦膜腦炎后因?qū)塥M窄,并發(fā)腦積水。

3.耳聾

表現(xiàn)為嘔吐、旋暈、耳鳴等癥狀,主要是由內(nèi)淋巴迷路炎及聽神經(jīng)炎所致。雖然發(fā)病率很低(約1/15,000),但可成為永久性和完全性耳聾,所幸多發(fā)生于單側(cè)(75%),故仍能保留一定的聽力。

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