遠志各家論述

1.《神農(nóng)本草經(jīng)》：主咳逆?zhèn)?，補不足，除邪氣，利九竅，益智慧，耳目聰明，不忘，強志倍力。

2.《本草經(jīng)集注》：殺天雄、附子毒。

3.《名醫(yī)別錄》：定心氣，止驚悸，益精，去心下膈氣、皮膚中熱、面目黃。

4.《藥性論》：治心神健忘，堅壯陽道，主夢邪。

5.《日華子本草》：主膈氣驚魘，長肌肉，助筋骨，婦人血噤失音，小兒客忤。

6.王好古：治腎積奔豚。

7.《本草綱目》：治一切癰疽。

8.《滇南本草》：養(yǎng)心血，鎮(zhèn)驚，寧心，散痰涎。療五癎角弓反張，驚搐，口吐痰涎，手足戰(zhàn)搖，不省人事，縮小便，治赤白濁，膏淋，滑精不禁。

9.《本草再新》：行氣散郁，并善豁痰。

10.《本草綱目》：遠志，入足少陰腎經(jīng)，非心經(jīng)藥也。其功專于強志益精，治善忘。蓋精與志，皆腎經(jīng)之所藏也。腎經(jīng)不足，則志氣衰，不能上通于心，故迷惑善忘?！鹅`樞經(jīng)》云，腎藏精，精合志，腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭。又云，人之善忘者，上氣不足，下氣有余，腸胃實而心肺虛，虛則營衛(wèi)留于下，久之，不以時上，故善忘也。陳言《三因方》遠志酒治癰疽，云有奇功，蓋亦補腎之力爾。

11.《本草匯言》：沈則施曰：遠志同人參、茯苓、白術能補心；同黃芪、甘草、白術能補脾；同地黃、枸杞、山藥能補腎；同白芍、當歸、川芎能補肝；同人參、麥冬、沙參能補肺；同辰砂、金箔、琥珀、犀角能鎮(zhèn)驚；同半夏、膽星、貝母、白芥子能消驚痰；同牙皂、鉤藤、天竺黃能治急驚；同當歸六黃湯能止陰虛盜汗；同黃芪四君子湯，能止陽虛自汗。獨一味煎膏能治心下膈氣，心氣不舒。獨一味釀酒，能治癰疽腫毒，年久瘡痍，從七情郁怒而得者，服之漸愈。

12.《本草正》：遠志，功專心腎，故可鎮(zhèn)心止驚，辟邪安夢，壯陽益精，強志助力。以其氣升，故同人參、甘草、棗仁，極能舉陷攝精，交接水火。

13.《藥品化義》：遠志，味辛重大雄，入心開竅，宣散之藥。凡痰涎伏心，壅塞心竅，致心氣實熱，為昏聵神呆、語言蹇澀，為睡臥不寧，為恍惚驚怖，為健忘，為夢魘，為小兒客忤，暫以豁痰利竅，使心氣開通，則神魂自寧也。又取其辛能醒發(fā)脾氣，治脾虛火困，思慮郁結(jié)，故歸脾湯中用之。及精神短少，竟有虛痰作孽，亦須量用。若心血不足，以致神氣虛怯，無痰涎可祛，即芎歸味辛，尚宜忌用，況此大辛者乎。諸《本草》謂辛能潤腎，用之益精強志，不知辛重暴悍，戟喉刺舌，與南星、半夏相類?！督?jīng)》曰，：腎惡燥，烏可入腎耶。

14.《醫(yī)學衷中參西錄》：遠志，其酸也能翕，其辛也能辟，故其性善理肺，能使肺葉之翕辟純?nèi)巫匀?，而肺中之呼吸于以調(diào)，痰涎于以化，即咳嗽于以止矣。若以甘草輔之，誠為養(yǎng)肺要藥。至其酸斂之力，入肝能斂輯肝火，入腎能固澀滑脫，入胃又能助生酸汁，使人多進飲食，和平純粹之品，固無所不宜也。若用水煎取濃汁，去渣重煎，令其汁濃若薄糊，以敷腫疼瘡瘍及乳癰甚效、若恐其日久發(fā)酵，每一兩可加蓬砂二錢溶化其中。愚初次細嚼遠志嘗之，覺其味酸而實兼有礬味。后乃因用此藥，若末服至二錢可作嘔吐，乃知其中確含有礬味，是以愚用此藥入湯劑時，未嘗過二錢，恐多用之亦可作嘔吐也。

15.《本草正義》：遠志，味苦入心，氣溫行血，而芳香清冽，又能通行氣分。其專主心經(jīng)者，心本血之總匯，辛溫以通利之，宜其振作心陽，而益人智慧矣。古今主治，無一非補助心陽之功效，而李瀕湖獨謂其專入腎家，未免故為矯異，張石頑和之，非篤論也?！侗窘?jīng)》主咳逆，則苦泄溫通辛散，斯寒飲之咳逆自平，此遠志又有消痰飲、止咳嗽之功，《別錄》去心下膈氣，亦即此意?！锻馀_》載《古今錄驗》胸痹心痛一方，中有遠志，頗合此旨。《三因方》治一切癰疽，最合溫通行血之義，而今之瘍科，亦皆不知，辜負好方，大是可惜。頤恒用于寒凝氣滯，痰濕入絡，發(fā)為癰腫等證，其效最捷。惟血熱濕熱之毒，亦不必一例亂投，無分彼此耳。遠志能利血之運行，而以為心家補益之品者，振動而流利之，斯心陽敷布而不窒滯，此補心之真旨也。然溫升之品，必不宜于實熱，如誤用于熱痰蒙蔽心包之證，得毋益張其焰。又所謂安魂魄，定驚悸者，亦謂補助心陽，則心氣充而魂夢自寧，驚悸自定，非養(yǎng)液寧神以安宅者之可比。如因熱生驚，及相火擾攘，而亦與以溫升，其弊亦與痰熱相等。又有遠志能交通心腎之說，則心陽不振，清氣下陷，及腎氣虛寒，不能上升者，以遠志之溫升，舉其下陷，而引起腎陽，本是正治。然人不察，每遇腎陽不藏，淫夢失精等證，亦曰此屬坎離之不交，須以遠志引之，使其水火交接，則相火愈浮，腎愈不攝，利九竅者適以滑精竅，益精者將反以失精矣。

遠志藥方選錄

1.治心氣不定五臟不足甚者憂愁傷悲不樂忽忽喜忘朝瘥暮劇暮瘥朝發(fā)發(fā)則狂眩：菖蒲、遠志（去心）、茯苓各二分人參三兩。上四味搗下篩服方寸匕后食日三；蜜和丸如梧桐子。服六七丸日五亦得。（《外臺》引《古今錄驗》茯神丸）

2.治耳目昏重精神恍惚：用遠志二兩棗仁二兩當歸一兩蒼耳仁五錢枸杞子、甘菊花各四兩。為丸每早晚各服三錢白湯下。（《本草匯言》引《本草切要》）

3.治健忘：遠志、石菖蒲等分。煎湯常服。（《衛(wèi)生易簡方》）醫(yī)學教育網(wǎng)搜|索整理

4.治不寐：遠志肉、酸棗仁、石蓮肉（炒）等。水煎服。（《種杏仙方》）

5.治小兒驚疾：遠志（去心）煎湯。隨時飲之。（《普濟方》）

6.治久心痛：遠志（去心）、菖蒲（細切）各一兩。上二味粗搗篩每服三錢匕水一盞煎至七分去滓不拘時溫服。（《圣濟總錄》遠志湯）

7.治婦人無病而不生育：遠志一兩當歸身二兩。炒燥和勻每用藥一兩浸酒二壺。每日隨量早晚飲之。

8.治氣郁成臌脹諸藥不效者：遠治肉（麩拌炒）四兩。每日取五錢加生姜三片煎服。（7～8方出自《本草匯言》）

經(jīng)典驗方

①心氣不足，五臟不足，甚者憂愁悲傷不樂，忽忽喜忘，朝瘥暮劇，暮瘥朝發(fā)，發(fā)則狂眩：菖蒲、遠志（去心）、茯苓各二分，人參三兩。上四味，搗下篩，服方寸匕，后食，日三，蜜和丸如梧桐子，服六、七丸，日五，亦得。（《古今錄驗》定志小丸）

②治神經(jīng)衰弱，健忘心悸，多夢失眠：遠志（研粉），每服一錢，每日二次，米湯沖服。（《陜西中草藥》）

③治久心痛：遠志（去心）、菖蒲（細切）各一兩。上二味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓，不拘時溫服。（《圣濟總錄》遠志湯）

④治癰疽、發(fā)背、癤毒，惡候浸大，不問虛實寒熱：遠志（湯洗去泥，捶去心）為末，酒一盞，調(diào)末三錢，遲頃，澄清飲之，以滓敷病處。（《三因方》遠志酒）

⑤治喉痹作痛：遠志肉為末，吹之，涎出為度。（《仁齋直指方》）

⑥治腦風頭痛不可忍：遠志（去心），搗羅為細散，每用半字，先含水滿口，即搐藥入鼻中，仍揉痛處。（《圣濟總錄》遠志散）

⑦治氣郁成鼓賬，諸藥不效者：遠志肉四兩（麩拌炒）。每日取五錢，加生姜三片煎服。（《本草匯言》）

⑧治小便赤濁：遠志半斤（甘草水煮，去心），茯神（去木），益智仁各二兩。上為細末，酒煮面糊為丸，如梧子大。每服五十丸，臨臥棗湯送下。（《朱氏集驗醫(yī)方》遠志丸）

⑨治吹乳：遠志酒煎服，滓敷患處。（《袖珍方》）

⑩善忘癥。取遠志為末，沖服。

⑾胸痹心痛（逆氣膈中，飲食不下）。用遠志、桂心、干姜、細辛、蜀椒（炒）各三兩，附子二分（炮），一起搗細，加蜜和成丸子，如梧子大。每服三丸，米汁送下。一天服三次。如不見效，可稍增加藥量。忌食豬肉、冷水、生蔥菜。此方名“小草丸”。

⑿喉痹作痛。用遠志肉為末，吹撲痛處，以涎出為度。

⒀腦風頭痛。把遠志末吸入鼻中。

⒁吹乳腫痛。用遠志焙干研細，酒沖服二錢。藥渣敷患處。

⒂各種癰疽。用遠志放入淘米水中浸洗過，捶去心，研細。每服三錢，以溫酒一杯調(diào)澄。清汁飲下，藥渣敷患處。

⒃小便赤濁。用遠志（甘草水煮過）半斤，茯神、益智仁各二兩，共研為末，加酒、糊做成丸子，如梧子大。每服五十丸，空心服，棗湯送下。