術(shù)前孕婦神志清楚，可以正確理解醫(yī)護(hù)人員對(duì)她所做的宣教。術(shù)前教會(huì)孕婦及家屬正確使用PCA泵，并進(jìn)行母乳喂養(yǎng)宣教，使用PCA泵鎮(zhèn)痛不僅使產(chǎn)婦感到舒適，而且有助于手術(shù)后的恢復(fù)及成功的母乳喂養(yǎng)，減少了并發(fā)癥的發(fā)生，所以術(shù)前宣教，加深孕婦的記憶，對(duì)術(shù)后產(chǎn)婦正確使用PCA泵是非常重要的。

（1）首先，應(yīng)向孕婦講明術(shù)后止痛的重要性。疼痛可以引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)，使機(jī)體代謝明顯增加，并影響產(chǎn)婦的休息，嚴(yán)重時(shí)可以使產(chǎn)婦失眠，同時(shí)疼痛可以引起或加重產(chǎn)婦一些不良情緒如脾氣暴躁或消極悲觀，拒絕給予新生兒母乳喂養(yǎng)，上述這些情況都極不利于產(chǎn)婦術(shù)后機(jī)體的恢復(fù)和成功的母乳喂養(yǎng)，所以術(shù)后有效止痛是非常重要的。護(hù)士應(yīng)向孕婦講明術(shù)后止痛的重要性，使孕婦接受并配合麻醉師進(jìn)行PCA治療。

（2）其次，護(hù)士應(yīng)向孕婦簡(jiǎn)單介紹一下PCA泵的原理及其安全性。PCA是經(jīng)皮下、肌肉、靜脈或硬膜外留置導(dǎo)管，用微電腦裝置由醫(yī)師調(diào)節(jié)限時(shí)與定量，由產(chǎn)婦自己按需給藥，既能維持穩(wěn)定的血藥濃度，又可確保安全不過(guò)量醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。也就是說(shuō)PCA泵持續(xù)給藥（此劑量由醫(yī)師通過(guò)計(jì)算維持在最低水平），當(dāng)產(chǎn)婦仍覺得疼痛時(shí)可隨時(shí)按動(dòng)手柄，追加劑量以達(dá)到止痛作用。產(chǎn)婦操作方便，藥物作用迅速。

有些產(chǎn)婦擔(dān)心總按手柄會(huì)造成過(guò)多劑量的止痛藥進(jìn)入體內(nèi)導(dǎo)致不良的后果，護(hù)士應(yīng)耐心向產(chǎn)婦講解，為了防止過(guò)多劑量的止痛藥進(jìn)入產(chǎn)婦體內(nèi)，PCA泵設(shè)有雙保險(xiǎn)：一是鎖定時(shí)間，即在鎖定時(shí)間之內(nèi)產(chǎn)婦按動(dòng)手柄不管多少次，只有第一次是有效的。另一個(gè)是單位時(shí)間最大劑量（1h或4h內(nèi)的最大劑量），當(dāng)單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)入產(chǎn)婦體內(nèi)止痛藥劑量達(dá)此值時(shí)，再按動(dòng)手柄也都是無(wú)效。所以，產(chǎn)婦可以完全放心。

（3）向孕婦講明術(shù)后只要感覺疼痛就可以按手柄，避免跟孕婦說(shuō)按手柄的時(shí)間一定要超過(guò)鎖定的時(shí)間，因?yàn)檫@樣產(chǎn)婦會(huì)忍受疼痛而不敢按手柄。還應(yīng)向孕婦講明術(shù)后使用PCA泵一點(diǎn)不疼是不現(xiàn)實(shí)的，PCA止痛的目的就是產(chǎn)婦安靜時(shí)感覺不痛，活動(dòng)時(shí)感覺有輕微的疼痛。如果出現(xiàn)管道打折、堵塞、藥液用完等情況PCA泵會(huì)自動(dòng)報(bào)警，發(fā)出“滴、滴、滴……”的聲音，這時(shí)產(chǎn)婦不要擔(dān)心，護(hù)士和醫(yī)生會(huì)及時(shí)解決上述問題的。