招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
手機網(wǎng)
護士資格手機網(wǎng)欄目

手機網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|

使用PCA的剖宮產(chǎn)的并發(fā)癥的護理

2010-03-19 13:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

  (1)惡心、嘔吐是常見的反應。由于個體差異,護士需注意觀察帶泵產(chǎn)婦有無惡心嘔吐的發(fā)生。如果產(chǎn)婦有惡心反應,應讓產(chǎn)婦頭偏向一側(cè),防止嘔吐誤吸,嘔吐嚴重者應請示醫(yī)生。

  (2)部分使用PCA泵的產(chǎn)婦會有嗜睡現(xiàn)象。嗜睡的產(chǎn)婦呼之能醒,護士應經(jīng)常喊醒產(chǎn)婦,觀察產(chǎn)婦睡眠時的呼吸情況,輕度嗜睡對產(chǎn)婦休息有益,但一定要防止中度以上嗜睡,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理產(chǎn)婦持續(xù)嗜睡可喚醒或不易喚醒,這反映產(chǎn)婦體內(nèi)鎮(zhèn)痛藥血藥濃度已超過疼痛治療需要,需立即通知醫(yī)生,適量減少泵注藥量,以防嗜睡而掩蓋其他病情。

  (3)抑制腸蠕動。由于PCA泵使用的止痛藥一般是嗎啡、芬太尼等阿片類藥物,這些藥物有抑制腸蠕動的副作用,因此,護士應注意觀察產(chǎn)婦的腸蠕動情況:腸鳴音、排氣、排便。腹脹術(shù)后3天仍未排氣的產(chǎn)婦,護士應指導產(chǎn)婦在病情允許的情況下多活動,如增加翻身次數(shù)或床邊活動、熱敷腹部等增進蠕動。

  (4)使用PCA可能出現(xiàn)尿潴留。其主要原因是阿片類藥物可增加輸尿管張力,使尿道括約肌痙攣,逼尿肌松弛也可加重這種作用。一般術(shù)后產(chǎn)婦多帶有留置尿管,在拔出尿管時應先將尿管引流端閉死,待產(chǎn)婦膀胱充滿,產(chǎn)婦有尿意時先放出水囊中的水,讓產(chǎn)婦能順利排出尿液則可將尿管拔出。如產(chǎn)婦出現(xiàn)尿潴留在誘導排尿失敗后需要導尿。留置尿管的產(chǎn)婦要做好會陰護理,超過3天應做膀胱沖洗,預防逆行感染。

護考公眾號

折疊