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流行性斑疹傷寒臨床診斷

流行性斑疹傷寒臨床診斷:

流行性斑疹傷寒(epidemic typhus),又稱虱傳斑疹傷寒(louse-borne typhus)或“典型斑疹傷寒”,是普氏立克次體(Rickettsia prowa zekii)通過(guò)體虱傳播的急性傳染病;其臨床特點(diǎn)為持續(xù)高熱、頭痛、瘀點(diǎn)樣皮疹(或斑丘疹)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,自然病程約為2~3周醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理?;剂餍行园哒顐髷?shù)月至數(shù)年,可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),稱為復(fù)發(fā)型斑疹傷寒,又稱Brill-Zinsser病。

流行病學(xué)資料如當(dāng)?shù)亓餍星闆r、發(fā)病季節(jié)、疫區(qū)旅行史、被虱叮咬史等有重要參考價(jià)值。臨床癥狀如熱程、皮疹出現(xiàn)日本及其性質(zhì)、明顯中樞神經(jīng)系癥狀等對(duì)診斷有助。外斐氏試驗(yàn)的滴度效價(jià)較高(1∶320以上)及(或)有動(dòng)態(tài)改變(雙份血清對(duì)照有4倍以上增長(zhǎng))即可確診。有條件者可加作補(bǔ)結(jié)、微量凝集、間接血凝等試驗(yàn)。

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