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簡述影響靜脈回流的因素及其原因

2014-04-29 15:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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簡述影響靜脈回流的因素及其原因:

(1)體循環(huán)平均充盈壓:

在血量增加或容量血管收縮時,體循環(huán)平均充盈壓升高,靜脈回心血量也越多;反之則減少。體循環(huán)平均充盈壓是反映血管系統(tǒng)充血程度的指標。

(2)心臟收縮力量:

心臟收縮力量增強,心室收縮末期容積減少,心室舒張期室內(nèi)血壓較低,對心房和大靜脈中血液的抽吸力量大,靜脈回流增多。心衰時,由于射血分數(shù)降低,使心舒末期容積(壓力)增加,從而妨礙靜脈回流。

(3)體位改變:

當人體從臥位轉(zhuǎn)為直立時,身體低垂部位的靜脈因跨壁壓增大而擴張,造成容量血管充盈擴張,使回心血量減少。

(4)骨骼肌的擠壓作用:

當骨骼肌收縮時,位于肌肉內(nèi)的肌肉間的靜脈收到擠壓,醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理有利于靜脈回流;當肌肉舒張時,靜脈內(nèi)壓力降低,有利于血液從毛細血管流入靜脈,使靜脈充盈,在健全的靜脈瓣存在的前提下骨骼肌的擠壓促進靜脈回流,即“靜脈泵”或“肌肉泵”的作用。

(5)呼吸運動:

吸氣時,胸腔容積加大,胸內(nèi)壓進一步降低,使位于胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房跨壁壓增大,容積擴大,壓力降低,有利于體循環(huán)的靜脈回流;呼氣時回流減少;同時,左心房肺靜脈的血液回流情況與右心相反。

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