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畸形中央尖的診斷和治療-口腔助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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畸形中央尖的診斷

這種牙的形態(tài)發(fā)育異常根據(jù)臨床表現(xiàn)不難診斷。患牙就診時多已伴發(fā)不同程度的牙髓和根尖周疾病,畸形中央尖應(yīng)該作為牙髓感染的途徑考慮;牙髓未受累的畸形中央尖一般在做常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)。

畸形中央尖的治療

發(fā)現(xiàn)畸形中央尖時,應(yīng)根據(jù)不同情況,給予及時和相應(yīng)的處理。

1.圓鈍和咬合接觸無礙的畸形中央尖可不處理而進(jìn)行觀察。

2.加固防折對剛萌出的牙齒上細(xì)而尖的中央尖,為防止其日后折斷感染,可用強粘結(jié)劑和復(fù)合樹脂在牙尖周圍加固,使畸形尖隨著牙齒一同發(fā)生生理磨損,促使髓角處形成繼發(fā)性牙本質(zhì),牙髓和牙根發(fā)育保持正常。

3.如果已發(fā)生牙髓感染,須做牙髓治療;年輕恒牙應(yīng)首先考慮采用根尖誘導(dǎo)形成術(shù),待牙根發(fā)育形成之后,再做完善的根管治療。

4.牙根形成過少而又發(fā)生根尖周圍嚴(yán)重感染的患牙,或根尖周病變與齦溝相通者,則拔除。

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