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催眠療法的治療與適應癥

2014-05-21 14:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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催眠療法的治療與適應癥

治療時,房內(nèi)光線要雅淡,要靜,室溫適中。讓病人坐在舒適的沙發(fā)上。先調(diào)整呼吸,使它平靜有規(guī)則,進而使全身肌肉處于放松狀態(tài)。治療者在旁實施催眠時一般采用直接或間接兩種方法。直接法是憑著治療者的威信,用簡短、明確、權(quán)威性的言語或輕柔的撫摸頭部即使病人進入催眠狀態(tài)。間接法是借助“催眠藥”如對面墻上發(fā)亮的燈光,或單調(diào)深沉的“拍節(jié)器”。一般催眠治療多采用間接法。令病人凝視或傾聽催眠物,同時治療者給予言語暗示,用單調(diào)、低沉、肯定、柔和的言語反復暗示,病人愈來愈疲倦、眼皮緊了、變重了、睜不開了……,隨即暗示其上肢、下肢、全身都松弛無力了,病人隨治療者的暗示而進入催眠狀態(tài)。

催眠狀態(tài)的深度一般分為三:輕度、中度和深度。

輕度催眠狀態(tài):病人閉眼、軀體肌肉處于松弛狀態(tài),眼瞼發(fā)僵,思維活動減少,不能按治療者的暗示行動,如睜眼,只能揚動眉毛,有時出現(xiàn)自動活動,事后病人訴說他未睡著,周圍一切都聽到,都知道,就是不能也不想睜眼,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理只感覺全身沉重、舒適。

中度催眠狀態(tài):病人瞌睡加深,皮膚感覺遲鈍,痛閾值提高,順從。事后病人說他開始突然睡著了,后來又醒了,問他:治療者跟他說了些什么?做了些什么?病人只能記起催眠初期治療者的言語和行動。

深度催眠狀態(tài):病人的感覺明顯減退,對針刺不起反應,事后完全不能記憶起他在催眠中的言行,而實際上病人完全按照治療者的指示回答和行動,故又稱夢行。

3.本療法的適應癥主要是神經(jīng)癥和某些心身疾?。喝珩Y性遺忘癥,癔癥性失音或癱瘓、恐怖癥、夜尿癥、慢性哮喘、痙攣性結(jié)腸、痙攣性斜頸、口吃等。消除某些心身障礙和頑固性不良習慣效果更好。一般采用輕度催眠用來消除各種癥狀,在催眠下直接向病人進行言語暗示,肯定其有關(guān)癥狀在醒來后必將消失。催眠加深時可進行催眠分析,病人較易地將被壓抑而遺忘的精神創(chuàng)傷說出來而找出其致病的心理因素,也可進行催眠麻醉順利地進行外科手術(shù)。此外,還可利用此療法進行集體催眠,治療酒精中毒癥或麻醉藥成癮者。

4.治療初期,每周進行2~3次,以后每周1次,一般不超過10次,每次治療結(jié)束時,用言語暗示病人繼續(xù)睡下去,后轉(zhuǎn)入自然睡眠?;蚋嬖V病人,聽到計數(shù)10倒數(shù)至1后即可醒來,或讓病人重復治療者的計數(shù),告訴他數(shù)到5時即可醒來一直數(shù)到1為止。解除催眠狀態(tài)不宜過于急促,最好慢慢地讓病人醒來。

5.據(jù)有經(jīng)驗的催眠治療家統(tǒng)計,人群中能進入催眠狀態(tài)的約占70~90%,僅有25%的能達到深度催眠。在有經(jīng)驗的治療者指導下輕度的催眠或覺醒狀態(tài)下暗示常能收到較好的療效。由于此療法的實施是一件嚴肅的事情,選擇病人要嚴格,一般須由受過訓練的精神科或其他臨床醫(yī)生和心理學家擔任。

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