免疫細胞異常增殖主要造成免疫系統(tǒng)的直接損害或通過其分泌有關物質(zhì)進一步損傷正常的免疫細胞和其他正常組織,引起疾病。
一、漿細胞異常增殖
漿細胞異常增殖常指單克隆漿細胞異常增殖并伴有單克隆Ig或其多肽鏈亞單位合成的異常。
1.內(nèi)因和外因兩大因素相互作用的結果。
內(nèi)因:遺傳;HLA抗原;染色體變異等。
外因:物理、化學及生物等因素。
2.漿細胞瘤的浸潤性生長和分泌的異常蛋白對免疫系統(tǒng)和骨髓細胞產(chǎn)生直接和間接的損害而致病。
二、正常體液免疫抑制
正常的體液免疫是B細胞增殖分化并產(chǎn)生效應,細胞因子可有序地啟動、調(diào)節(jié)B細胞的這一過程,以發(fā)揮正常的體液免疫。IL-4-啟動休止期B細胞進入DNA合成期;IL-5-促進B細胞繼續(xù)增殖;IL-6-促進B細胞分化為漿細胞。如IL-6異常↑,直接效應是抑制了IL-4的正常產(chǎn)生,抑制了體液免疫反應的過程而致病。
無活性的Ig可起到封閉這些細胞的結合部位,影響對其他生物信息的接收,阻斷B細胞增生、發(fā)育和影響Ag提呈醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。
三、異常Ig增生所致造成的病理損傷
主要是無活性的Ig或其片段,又無正常的免疫功能,其含量異常↑,可直接或間接損害免疫系統(tǒng)和正常組織,產(chǎn)生病理損害。
四、溶骨性病變
主要是由于骨質(zhì)形成細胞調(diào)節(jié)功能紊亂(如IL-6的異常↑可使破骨C↑和功能亢進),而使骨質(zhì)發(fā)生溶骨性改變,與瘤向骨髓中浸潤生長直接破壞也可能有關。