APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華 > 正文

臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華:肺隔離癥

  肺隔離癥屬于先天性疾病,多見(jiàn)于新生兒或嬰幼兒。主要了解它的兩個(gè)分型。

  肺隔離癥是胚胎期肺發(fā)育過(guò)程中部分肺芽組織與支氣管樹(shù)分離產(chǎn)生的先天性肺發(fā)育異常病變的肺組織,與正常氣管、支氣管不相通。病肺血供來(lái)自體循環(huán)血管,常見(jiàn)為胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的單支或多支異常動(dòng)脈。臨床一般分為葉內(nèi)型和葉外型兩種類(lèi)型。

  1.葉內(nèi)型:病變的肺組織呈囊性改變,位于同一肺葉的臟層胸膜內(nèi)。多數(shù)病例異常血管來(lái)自胸主動(dòng)脈,而靜脈回流則進(jìn)入正常肺靜脈。此型較常見(jiàn),大多發(fā)生在左肺下葉。因反復(fù)感染或慢性炎癥引起咯血或咳嗽而引起注意。X線胸片可見(jiàn)致密的圓形,橢圓形或多個(gè)小的透光陰影,有時(shí)完全不透光。支氣管造影顯示支氣管缺如或只有支氣管殘干。動(dòng)脈造影既可幫助診斷,又可確定血供來(lái)源。

  2.葉外型:病肺位于正常肺葉組織之外。病肺與正常肺組織間有胸膜分隔?;窝艿膩?lái)源,除胸、腹主動(dòng)脈外,尚可為胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈或肺動(dòng)脈發(fā)出的分支,靜脈回流通過(guò)奇靜脈或半奇靜脈系統(tǒng)。90%位于左肺下葉,少數(shù)位于上葉,外表似肺段、肺葉或迷走肺,可呈圓形,出自縱隔。此型常伴其他畸形,如先天性隔疝、脊柱及消化道畸形。

  診斷依據(jù)

  凡是臨床表現(xiàn)呼吸窘迫的新生兒或嬰幼兒,應(yīng)及時(shí)作X線胸片檢查,可見(jiàn)患側(cè)透亮度增加。如上葉氣腫充滿(mǎn)胸腔,被壓縮的下葉在心緣下旁,呈現(xiàn)小三角形陰影。如右中葉氣腫膨大,則上葉在胸腔頂部?jī)?nèi)側(cè)呈現(xiàn)小片陰影。同時(shí)常見(jiàn)心臟、縱隔、氣管移位和縱隔疝等征象。

臨床醫(yī)師公眾號(hào)

編輯推薦
免費(fèi)資料

免費(fèi)領(lǐng)取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領(lǐng)取
考試輔導(dǎo)

直播課
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

回到頂部
折疊