臍疝（umbilical hernia）是小兒腸管自臍部凸出至皮下，形成球形軟囊，易于壓回。較常見，發(fā)病率與種族有關(guān)，黑人發(fā)病率較高。

　　嬰兒臍帶脫落后，臍部瘢痕是一先天性薄弱處，且在嬰兒時(shí)期兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏，留有缺損，這就造成了臍疝發(fā)生的條件。各種使腹腔內(nèi)壓力增高的原因，如咳嗽、腹瀉、過(guò)多哭鬧等，皆能促使臍疝的發(fā)生，疝囊為突出的腹膜，表面有皮膚覆蓋，皮膚與腹膜之間為薄層結(jié)締組織，突出的內(nèi)臟多為小腸、大網(wǎng)膜等，很少發(fā)生嵌頓。

　　一、臨床表現(xiàn)

　　臍部可見一球形或半球形可復(fù)性腫物。小兒安靜臥位時(shí)，腫塊消失?？摁[、咳嗽、直立等使腹壓增大時(shí)腫物出現(xiàn)。新生兒小嬰兒平時(shí)永不消失，但以手輕壓可使疝內(nèi)容物還納入腹腔，并可聞氣過(guò)水聲，亦可摸到未閉的臍環(huán)。直徑多為1cm左右，2～3cm者罕見。臍疝多無(wú)癥狀，個(gè)別可有局部膨脹不適感。

　　二、診斷依據(jù)

　　1.嬰兒哭鬧時(shí)，臍部有圓形軟性包塊突出。

　　2.包塊自臍部突出，可以還納。

　　三、治療原則

　　絕大多數(shù)臍疝2歲內(nèi)可以自愈，隨著年齡增長(zhǎng)，腹肌逐漸發(fā)達(dá)，疝孔常能逐漸狹窄縮小而閉合，故不需任何治療。但年齡在4歲以上或臍環(huán)直徑超過(guò)2～3cm以上者，則應(yīng)考慮手術(shù)切除疝囊，修補(bǔ)腹壁缺損。

　　2歲以上小兒未閉合的臍疝，可考慮使用一般腰帶，束帶膠布或硬幣壓緊疝環(huán)方法也可使用。但新生兒、小嬰兒最好不用，使用不當(dāng)易引起臍部發(fā)炎腫脹，以致穿破。