11月14日在北京舉行的“中國醫(yī)師協(xié)會第三次工作會議”上,中國醫(yī)師協(xié)會會長殷大奎指出:要加快我國醫(yī)師畢業(yè)后醫(yī)學教育管理的工作,完善我國??漆t(yī)師培養(yǎng)與準入制度的建設。
吳儀副總理在2004年全國衛(wèi)生工作會議上強調(diào):“要建立起我國的??漆t(yī)師制度,這將是衛(wèi)生系統(tǒng)今后幾年的重要任務之一”。醫(yī)學科學是集自然科學與社會科學一身的科學,是一項學術性、實踐性很強的工作,由于其服務對象是具有生命的人,所以醫(yī)療過程更具有高風險,因此對醫(yī)療服務執(zhí)業(yè)者—醫(yī)師的規(guī)范化、標準化訓練,以期培養(yǎng)出適應人民群眾就醫(yī)服務要求的、夠資格的醫(yī)師尤為重要。實施專科醫(yī)師制度是必然的選擇。
隨著醫(yī)療技術的飛速發(fā)展,一個醫(yī)學本科畢業(yè)生畢業(yè)后還不具備從事臨床工作的能力。必須接受以提高臨床能力為主要目標的系統(tǒng)化、規(guī)范化的綜合訓練,使其達到從事臨床??茖嵺`所需要的基本要求,能獨立從事??婆R床醫(yī)療工作。實施??漆t(yī)師制度,按照醫(yī)師的標準對醫(yī)師進行強制性的職業(yè)訓練,從制度上保證醫(yī)師隊伍的基本素質和水平不斷提高。
??漆t(yī)師制度包括培訓、準入和管理三個方面。
培訓包括普通??坪蛠?a href="http://mississippidebtrecovery.com/zhuankeyishipeixun/" target="_blank" title="??漆t(yī)師培訓" class="hotLink" >專科醫(yī)師培訓。普通專科醫(yī)師培訓以二級學科為基礎,亞??漆t(yī)師培訓以三級學科為基礎,側重于知識的深度和某一特定領域專業(yè)知識和技能的培訓。準入制度通常指完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和(或)某一亞專科培訓,經(jīng)過統(tǒng)一考試,取得合格證書并獲得??漆t(yī)師證書。管理制度包括醫(yī)師的繼續(xù)教育和執(zhí)照審查等。其中住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是??漆t(yī)師制度的重要組成部分,是建立??漆t(yī)師制度的基礎和前提,住院醫(yī)師培訓的結果是合格的??漆t(yī)師。
從1993年起,衛(wèi)生部相繼出臺了《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》(1993年)、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓大綱》(1995年)、《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書頒發(fā)管理辦法(試行)》(1998年)、《臨床藥師規(guī)范化培訓大綱》(1999年)、《全科醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》(1999年)等一系列規(guī)定,全國已經(jīng)認可培訓基地2400余個,26個省、市獲得授權頒發(fā)《衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。20個省、市將住院醫(yī)師培訓與晉升專業(yè)技術職務相結合;有9個省、市將參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與申請專業(yè)學位相結合。從1997年至2002年底,5年全國共培訓合格住院醫(yī)師5.2萬余人,2002年正在接受培訓的住院醫(yī)師6.6萬余人。
中國醫(yī)師協(xié)會殷大奎會長表示:??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入管理制度的實行涉及醫(yī)院醫(yī)療服務模式、管理體制、運行機制、衛(wèi)生人力資源配置和管理、醫(yī)院成本效益、以及衛(wèi)生立法等諸多領域,是一項需要多部門支撐與配合的系統(tǒng)工程。目前衛(wèi)生部、教育部、財政部聯(lián)合立題正在進行建立我國??漆t(yī)師培養(yǎng)和準入制度研究,中國醫(yī)師協(xié)會正在積極配合衛(wèi)生部籌建畢業(yè)后醫(yī)學教育委員會的工作。加強醫(yī)師隊伍的培訓與管理,是《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》賦予醫(yī)師協(xié)會的職能,是提高職業(yè)醫(yī)師素質與服務水平的手段。在衛(wèi)生部的領導下,借鑒國外經(jīng)驗和做法,發(fā)揮協(xié)會的作用,探索和構建一個多部門參與、各司其職、各盡其能、分工合作、加快完善我國??漆t(yī)師培養(yǎng)與準入制度的建設的步伐,以滿足人民群眾的就醫(yī)需求。