遼寧省沈陽市今年在和平區(qū)、沈河區(qū)全面實行以收支兩條線、藥品零差價為主要內(nèi)容的社區(qū)衛(wèi)生服務體制和運行機制改革，400多種常見病、慢性病藥品實行銷售零差價。一年來，和平區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)總門診量同比增長56.5%.

　　據(jù)介紹，沈陽市于2007年9月在和平區(qū)開展收支兩條線和藥品零差價改革試點，將由政府成立的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)全部納入收支兩條線管理范圍。該項改革于今年在和平區(qū)、沈河區(qū)全面推開。兩區(qū)對480種藥品統(tǒng)一實行銷售零差價，保證價格與批發(fā)價相同，并低于市內(nèi)藥店的零售價。

　　為避免收支兩條線產(chǎn)生新的“大鍋飯”現(xiàn)象，兩區(qū)形成了一整套績效考核方案及辦法。截至目前，沈陽市和平區(qū)用于社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費的投入不斷增加，已經(jīng)由最初每人每年4元增加到每人每年20元。2007年年初，社區(qū)衛(wèi)生專項經(jīng)費達到1330萬元。2008年，財政預算在此基礎(chǔ)上，又投入收支兩條線專項經(jīng)費2000萬元。該區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)年基本醫(yī)療門診量為32.5萬人次，公共衛(wèi)生服務工作量為78萬人次，公共衛(wèi)生服務占機構(gòu)總體工作量的70.6%，門診次均費用由102元下降到61.48元，藥品累計讓利達1113萬元。沈河區(qū)從今年開始，投入社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費3000余萬元，用于全區(qū)31個社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的建設(shè)。