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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情(1)血中還原血紅蛋白增多
1)中心性發(fā)紺:特點是發(fā)紺分布于周身皮膚粘膜,皮膚溫暖。又可分為兩種:
?、傩男曰煅园l(fā)紺:常見于有右→左分流的先心病如法洛四聯(lián)癥(肺動脈狹窄,室缺,主動脈騎跨,右室肥厚),其發(fā)紺產(chǎn)生是靜脈血未經(jīng)肺氧合即經(jīng)異常通道分流混入體循環(huán)動脈血中。
?、诜涡园l(fā)紺:見于各種嚴(yán)重呼吸系疾病,如呼吸道阻塞、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理肺炎、阻塞性肺氣腫、彌漫性肺間質(zhì)纖維化和大量胸腔積液、氣胸等。其發(fā)生機制是肺活量降低,肺泡通氣減少、肺通氣/血流比例失調(diào)與彌散功能障礙,使肺氧合作用不足;
2)周圍性發(fā)紺:特點是發(fā)紺見于肢體末梢與下垂部位(如肢端、耳垂、鼻尖)、皮溫低,經(jīng)按摩、加溫可消失。又可分兩種:
?、儆傺园l(fā)紺:(體循環(huán)淤血)見于右心衰竭、縮窄性心包炎、血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等,
?、谌毖园l(fā)紺:動脈供血不足:見于嚴(yán)重休克,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理或血栓閉塞性脈管炎、雷諾病、肢端發(fā)紺癥、嚴(yán)重受寒等。
3)混合性發(fā)紺:上述兩類發(fā)紺并存,見于全心衰竭。
(2)異常血紅蛋白
1)高鐵血紅蛋白血癥:血紅蛋白分子中的二價鐵被三價取代即失去氧合能力,當(dāng)血中高鐵蛋白量達30g/L(3.0g/dl)時,即可發(fā)紺,發(fā)生原因:
①多為藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒,“腸源性發(fā)紺癥”即是因大量含亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜所致。
?、谙忍煨愿哞F血紅蛋白血癥,患者自幼即有發(fā)紺,而無心、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理肺疾病及引起異常血紅蛋白的其他原因。
2)硫化血紅蛋白血癥:很少見,在便秘(因屁中含有硫化物)或服用硫化物條件下,凡能引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物或化學(xué)物質(zhì),均能引致本癥。
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